幼年性类风湿 开始于 16岁或以前的关节炎，治疗没有较好的效果，一般按照成人类似方法，一般使用 NSAID中的萘普生 ,布洛芬以及消炎痛。如果用阿司匹林 ,只有用抗炎效果的大剂量的阿司匹林才有效 (每日 80~130mg/kg).当水杨酸盐大剂量应用时 ,应检测血清水杨酸浓度 ,以维持非毒性的治疗浓度［ 20~30mg/dl(1.45~2.15mmol/L)］ .AST水平可能升高 ,纳差，溃疡等副作用。并且不能阻止病情的发展，甚至在止痛时会掩盖疾病地发展。有的医生甚至给患儿全身性的使用皮质类固醇，使生长迟缓 ,加快骨质疏松，儿童长期使用皮质类固醇以致骨坏死。在治疗多关节病时 ,甲氨蝶呤和羟基氯化喹啉是有用的二线药物 .实验室监测甲氨蝶呤致骨髓抑制的副作用和肝脏毒性 ,包括 CBC,AST,ALT以及白蛋白 .用羟基氯化喹啉必须检查视野，尤其是怀疑有脊椎强直的病例更应慎用。幼年患者使用免疫抑制剂同时抑制儿童发育，是风湿病医生难以解决地问题。

    因多数幼年类风湿患儿，得病后以发热（高热）为主，所以西医采取的治疗方案是用大量的激素控制症状。但是激素只能缓解发热及关节肿痛，并不能阻止关节破坏。长期使用激素治疗还会影响患儿身体发育、并可造成骨质疏松或发育迟缓及其他不良反应。有些家长在知道激素的严重副作用后，不在专业医师的指导下，冒然将激素停掉，导致病情急剧加重反跳，出现关节强直，甚至造成终生残废。

    患上幼年类风湿是儿童的不幸，也是作为父母的不幸。我院有一名患者是上海的，患者 男   99年发病，现年 10岁， 28kg ,多对关节肿胀，疼痛， X现片示 : 双手双足及双侧踝关节诸骨质稀疏 ,双手腕诸多骨见多发大小不等囊样透亮影 ,诸多骨关节间隙显示模糊 现在用药 扶他林 .帕夫林 .甲氨碟呤 .妥抒 .肝太乐，服药治疗两年 影像学报告患者继续出现骨质破坏，仍旧没有阻止疾病地发展，家长发出了绝望的求救， 各位专家 :您们好 !我的儿子从两岁半在北京儿童附属医院确诊为幼年类风湿关节炎 .当时只是右脚疼 ,x线没有骨质疏松 ,手也没事 ,多年来我们一直用药 ,钱也没少花 ,可为什么越用越不好呢 ?为什么不能阻止骨关节的破坏呢 ?我也深知此病不容易治好 ,多年来我一直没有放弃给他治疗 ,可结果很让我伤心失望 ,面对孩子的现状和未来 ,我不敢想 ,也不知如何是好 ,请各位专家帮帮我 ,救救我的儿子 ,谢谢 !

   目前治疗类风湿关节炎目的控制减缓病程发展，患者在使用免疫抑制剂同时虽然是有效减缓了关节破坏，但不能完全控制，医生探讨使用生物制剂英夫利昔单抗治疗，我们按照标准给患者制定了一个方案，每公斤 3mg,在 0、 2、 6、及 14、 22周分别给患者滴注类克，停用一切其他药物。疗效在患者身上得到了确切的证实。在第 0周滴注后，患者感觉疼痛减轻 ; 在第 2周滴注后，患者疼痛明显减轻，红肿减轻，能进行日常活动；在 6周滴注后，疼痛消失，红肿基本消失，并且可进行一般锻炼。在第 14周注射后，患者在生理功能上无疑常， X线显示骨破坏阻止，部分关节骨密度较前增加，说明了类克不但能阻止骨质疏松及破坏，
甚至促进骨质在骨骼上停留，逆转了病情。在第 22周，患者同正常人，继续维持治疗，每两个月滴注一次类克。

   患上幼年性类风湿后就得及时到正规的专业治疗中心找有经验的专家治疗，瑞安风湿研究所在此病的治疗上有着丰富的诊疗经验，如果患儿处于急性活动期伴随高热及全身症状，可以先少量的用西药控制病情，减少关节的破坏，治其标，然后用 获国家食品 药品监督管理局批准用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、幼年类风湿以及克罗恩病的生物制剂—肿瘤坏死因子抑制剂类克治其本。

    类克在中国地上市给幼年类风湿带来来希望，也给这位母亲带来新的希望和喜悦，同时这位患者也作为我院第二位幼年类风湿接受类克彻底地治疗。