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鼓室甲强龙灌注有效改善突发性耳聋患者听力

2009-11-27 11:00:11  作者:新特药房  来源:中国新特药网  浏览次数:351  文字大小:【】【】【
简介: 在前不久召开的2009年美国耳鼻咽喉头颈外科学术年会上,南京鼓楼医院耳鼻喉科主任医师佘万东报告,通过导管给鼓室灌注甲强龙治疗难治性突发性耳聋,可改善患者听力。 为了提高内耳药物浓度,取得最佳的 ...

 在前不久召开的2009年美国耳鼻咽喉头颈外科学术年会上,南京鼓楼医院耳鼻喉科主任医师佘万东报告,通过导管给鼓室灌注甲强龙治疗难治性突发性耳聋,可改善患者听力。

为了提高内耳药物浓度,取得最佳的疗效,同时避免全身应用糖皮质类固醇的不良反应,近十多年来,国外在鼓室局部应用糖皮质类固醇已成为治疗常规治疗失败的突发性耳聋的方法之一。

2007年起,佘万东等根据国内的实际情况对鼓室灌注方法进行了改进。他们将儿童静脉导管置入中耳内,每天通过导管灌注甲强龙,治疗难治性突发性耳聋,并且与常规治疗无效又不愿接受鼓室灌注的患者进行对比。2年内研究者共纳入了53例患者(中途退出2例,完成最终随访和观察的49例)。发现28例接受鼓室灌注的患者,其听力改善有效率达到50%,听力改善程度达到(20.2 ± 15.6)dB;25例不愿接受灌注而继续常规治疗患者的有效率仅为21.7%,听力改善程度(9.2 ± 13.7)dB,与自然治愈率相似。研究还发现,接受灌注治疗的时间越早越好,在发病2个月内最佳。

研究者同时将该项技术用于治疗10例眩晕发作频繁、药物控制不好的梅尼埃综合征患者,全部控制了眩晕的发作,耳鸣也有所好转。


甲 强 龙


【英文名】Sou-Medrol

【类别】肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素药

【别名】 丁二酸钠-6甲强的松龙;琥珀甲强龙;甲泼尼龙;甲氢泼尼松琥珀酸钠 ,甲强龙针

【外文名】Sou-Medrol

【适应症】

主要用于器官移植排异反应、免疫综合征,(抑制免疫作用),亦可用于急性肾上腺皮质功能不全、手术休克等。

【用量用法】

静注:每日40~80mg,每日1次,重症病人每千克体重可用30mg。器官移植排异反应(特别肾移植)可在24~48小时静脉给药0.5~2g,并继续治疗,直至病情稳定,一般不超过48~72小时。免疫复合征,通常单独1次投于1g,或采取隔日1g,或连续3日内每日用1g。开始采用本品应在30~60分钟内静滴完,速度过快可引起心律不齐。

【注意事项】

1.水、纳潴留较泼尼松少。偶可诱发感染、消化性溃疡、血糖升高、精神异常、满月脸、多毛症、唑疮等。
2.禁忌证同皮质激素类。大剂量(>0.5g)和快速注射或静滴(如10分钟内)可致心律不齐,甚至循环衰竭。 对于年龄过大的使用者会造成骨质疏松。

【规格】 粉针剂:40mg、500mg。

责任编辑:admin


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