口唇疱疹(herpesIabiais,HL)是由人类单纯疱疹病毒(HSV-1)所致的急性病毒性水疤性皮肤病，多侵犯皮肤粘膜交界处，如口角、唇缘及鼻孔附近，亦可发生于颜面、唇部，是复发性单纯疮疹最常见的一型，常反复发作。

我们于1997年2月一1998年10月采用国产基因工程干扰素α-lb(商品名赛若金)局部涂抹治疗口唇疱疹，并与口服无环鸟昔的疗效作了对比观察，现报告如下。

1资料和方法
1.1病例选择:80例门诊病人，女性46例，男性34例，年龄7-69岁，平均22士5.7岁。病史1天至2年，平均2士2.8月。初发HL8例，复发72例。

诊断依据:(1)临床表现;(2)聚合酶链反应(PCR)检测其病原体DNA为阳性者。随机分组:分为A,B两组，A组为治疗组(赛若金组);B组为对照组(无环鸟昔组)70每组各40例，均为女性23例，男性17例。
1.2方法:A组:赛若金lowg(100万Uα-1b干扰素)，为冻干乳白色粉剂，用1一2m1注射用水稀释，作皮疹局部擦涂,5次/日，用后4℃冰箱保存(一般不超过2天)。一周为一疗程。B组:口服无环鸟普0.2,4次/日。一周为一疗程。两组治疗前后均查血、尿常规及肝、肾功能，观察止疤、结痴、痊愈天数，并进行统计学处理。

2结果

2.1赛若金和无环鸟昔治疗口唇疤疹结果见表to
表1两种疗法治疗HL疗效(X士S,，天)

2.2不良反应:A组病人5例外用后出现局部灼热感加重，未作处治，2天内完全消失。B组病人9例轻度恶心，口服胃复安后症状消失;4例谷草转氨酶及2例血清肌醉轻度升高，停药后均恢复正常。A,B两组治疗前后血、尿常规正常。

3讨论
人类单纯疱疹病毒(herpesvirushominis,HSV)核酸为DNA,根据其抗原性质不同可分为I、f型(HSVI、HSVI),HSVI大多数与非生殖器感染有关。干扰素(Interferon)是人类生物反应调节剂，是人体细胞分泌产生的一类具有广谱抗病毒、抗肿瘤和调节免疫活性的蛋白质，是人体防御系统的重要组成部分。

干扰素通过细胞表面受体增强宿主细胞的反应能力，诱生多种抗病毒蛋白间接地抑制病毒蛋白质的合成，并干扰病毒复制时所需的各种酶，从而抑制病毒在细胞内的复制，增强NK细胞活性及其它免疫调节作用，有效地遏制病毒侵袭和感染的发生。局部外用可降低HSV感染的严重性，缓解症状，缩短病程及降低复发率。干扰素根据其分子结构和抚原性不A可分为a.R.r.。等4个型别.α型干扰素又依据其结构的不同再分为α-lb,a-2a,α-2b等亚型。

研究表明，人白细胞在受病毒攻击后产生的多种a干扰素以α-lb型为主，它也是中国人周围血白细胞经病毒诱生后最常见的干扰素亚型，优于其它类型干扰素，而赛若金(α-1b)是世界上第一个采用中国健康人白细胞来源的干扰素基因克隆和表达的基因工程药物，由重组DNA技术产生的，是一种分子量为19400道尔顿的水溶性蛋白，具有广谱抗病毒活性及增强T细胞和杀伤细胞功能的活性，纯度高，避免了血制品传播疾病(如HIV)，疗效显著，发热、皮疹等副作用少，不易产生中和抗体，因此使用较安全。

从观察结果看，干扰素α-lb的止疙、结痴和痊愈天数较无环鸟普组相关无几，无显著性差异，提示干扰素α-lb局部涂抹吸收良好，有较强的抗病毒作用，且外用副作用很小，方便易行，价格适中，是治疗口唇疱疹HL的有效药物。