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泰尔丝治疗囊肿性痤疮的疗效明显

2010-01-05 14:43:47 作者：新特药房来源：中国新特药网浏览次数：112 文字大小：【大】【中】【小】

简介： 导读：囊肿性座疮是多种致病因素共同作用的结果，泰尔丝治疗囊肿性座疮疗效高，起效快，且不良反应轻，值得临床推广运用。囊肿性座疮是一种好发于皮脂分泌旺盛部位的难治性皮肤病，在临床上较少见，多见 ...

导读：囊肿性座疮是多种致病因素共同作用的结果，泰尔丝治疗囊肿性座疮疗效高，起效快，且不良反应轻，值得临床推广运用。

囊肿性座疮是一种好发于皮脂分泌旺盛部位的难治性皮肤病，在临床上较少见，多见于青壮年，其中男性多于女性，我科于2005年-2006年期间采用泰尔丝治疗该病，取得满意疗效，现将有完整资料的66例报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
66例囊肿性座疮患者均为门诊患者，男57例，女9例。年龄17~35岁，病程0.5一5年，皮损均以颜面部为主，部分颈项、上胸和背部受累。皮疹以结节和囊肿为主，部分患者合并黑头粉刺和白头粉刺，既往都使用过多种药物治疗如抗生素、性激素、糖皮质激素及中草药，部分患者曾切开排脓但均疗效不佳。病例入选条件:(1)停用所有治疗座疮药物一个月;(2)无系统性疾病;(3)育龄妇女在服药期间及停药后1年再育;(4)非孕妇及哺乳期者。
1.2治疗方法
泰尔丝1mg/kg/d，3次/d,接受治疗者服药1周，无不良反应时，则继续服药，以4周为1个疗程，1个疗程后改为0.5mg/kg/d，3次/d，再连用2个疗程改为14mg/kg/d，维持1个疗程，共4个疗程。服药期间忌食辛辣刺激、高糖、高脂的食物及饮酒。
1.3疗效判定标准
按卫生部皮肤病药物临床研究指导原则进行分级:痊愈—皮损消退，遗留瘫痕和(或)少量色素沉着;显效—皮损消退>60%;有效—皮损消退20%一60%;无效—皮损消退<20%，无改变或加重。
2结果
2.1疗效观察本组6d例中，基本痊愈41例，治疗1个疗程后，皮脂分泌明显减少，囊肿开始吸收变小，炎症反应明显减轻;在第2个疗程内有24例基本痊愈;在第3个疗程内有9例患者基本痊愈;第4个疗程逐渐有S例基本痊愈。显效22例，无效3例。大部分患者在治疗3周内出现效果。在痊愈的41例中，有5例轻度复发，但皮疹较前明显减轻，再服此药，皮疹很快消失。
2.2不良反应大部分患者有轻度口干及唇勤膜干燥感觉，但均较轻微，不影响治疗。无效的3例患者，其中1例出现严重口干及唇炎皮肤疾痒而停止治疗。
3讨论
囊肿性座疮是多种致病因素共同作用的结果，包括皮脂腺分泌过度，毛囊皮脂腺导管角化异常，座疮丙酸杆菌繁殖及炎性反应。泰尔丝具有促进上皮代谢，抗角化，抑制皮脂腺分泌，抗炎等作用，它对囊肿性座疮的作用机制主要是缩小皮脂腺组织，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，从而使座疮丙酸杆菌无合适的生存条件，达到抑菌的目的，并且可以减少上皮细胞角化及调节免疫，直接或间接对座疮发病的4个重要因素发挥良好的疗效，一般常规治疗为每日3D邺，分3次口服，但见效慢，患者容易放弃治疗，我们采用大剂量疗法患者3周就有明显疗效，从而增加患者的信心，对以后的治疗也发挥了很好的作用，但应定期检查肝、肾功能。
综上所述，泰尔丝治疗囊肿性座疮疗效高，起效快，且不良反应轻，值得临床推广运用。