立加利仙-治疗高尿酸血症

2010-01-31 12:06:20 作者：新特药房来源：中国新特药网浏览次数：196 文字大小：【大】【中】【小】

简介： 尿酸是嘌岭代谢的最终产物，当尿酸生成增多和／或尿酸排出减少时，均可引起血中尿酸盐浓度增高。如果高尿酸血症得不到及时而有效的治疗，在某些诱发因素下如损伤、局部温度降低、酗酒等，尿酸盐易在关 ...

尿酸是嘌岭代谢的最终产物，当尿酸生成增多和／或尿酸排出减少时，均可引起血中尿酸盐浓度增高。如果高尿酸血症得不到及时而有效的治疗，在某些诱发因素下如损伤、局部温度降低、酗酒等，尿酸盐易在关节及其周围组织以结并将结果进行分析。晶形式沉积引起急性炎症反应而发展成痛风性关节炎．甚至有可能导致关节僵硬和关节畸形。笔者选用立加利仙治疗50例高尿酸血症患者，获得较为满意的效果·现报告如下。
1资料与方法
1．1对象
2001年在本科进行体检的高干并根据实验室检查数据可诊断为高尿酸血症者50例，男38例，女12例。年龄45～76岁，平均65岁。血尿酸(uA)450~500~mol／L者28例，500~600~mol／L者18例，600700~mol／L者4例，病人均自愿入选完全疗程，入选标准：(1)既往未服用过降血尿酸药物；(2)无关节肿痛；(3)肝肾功能、电解质正常；(4)半年内未使用过双氢克尿噻、速尿、吡嗪酰胺、小剂量阿斯匹林等抑制尿酸排泄药物者。
1．2方法
病人口服立加利仙(苯溴酮、小剂量片、德国赫曼大药厂生产。批号：0007065)50mg，每天1次，早餐后服用，疗程为四周。病人每日饮用液体量不得少于1．5～2L，并且饮食习惯、生活方式与治疗前保持一致，另外，在服药前、服药后2周、4周各抽取清晨空腹的静脉血及留取尿标本，采用日立7150型全自动生化分析仪(血尿酸正常参考范围92～420umol／L)行肝肾、电解质、血糖、血脂、尿酸及尿常规的检查．
2结果
服药后2周、4周测血清中的尿酸浓度与治疗前相比有显著性下降，其中45例降至正常范围，5例降至接近正常范围上限水平。治疗过程中无一例病人出现皮疹、发热，也未发现白细胞、血小板减少、肝肾功能损害、电解质紊乱的病例，1例在服药3周时出现轻度腹痛、腹泻，停药后症状自行缓解。
3讨论
立加利仙属于排尿酸类的药物，具有很强的利尿酸的作用，在欧洲广泛应用已有多年。笔者在临床应用中采用小剂量，每天只需服用1次，每次1片50mg，并保持足够的液体摄入量，以利于尿酸的排出。该药毒副作用轻微，不影响肝肾功能，值得临床推广应用。