随着社会人口的老龄化,骨质疏松症发病率13益增高,引发严重的医疗和社会经济问题,已受到广泛关注。骨质疏松症一旦发生,目前任何干预措施都难以恢复正常的骨量及骨结构,因此骨质疏松症重在预防。福善美防治女性绝经后骨质疏松症已获肯定疗效,其预防男性骨质疏松的作用如何则鲜见报道。 近年来,药物防治绝经后骨质疏松症已取得较大进展,而其防治男性骨质疏松的研究则少有报道,因此有必要进行探讨。同女性一样,男性也有一个与增龄有关的骨丢失过程。国内调查发现,男性40岁后就开始皮质骨丢失,65岁后的男性有程度不等的骨质疏松,70岁后出现较快的骨丢失。因此,研究人员选择60—70岁男性作为防治骨质疏松研究对象是合适的。 此次实验共选择65例老年男性受试者参加研究,采用随机数字表法分为福善美35例和对照组30例。福善美组服用福善美,每次10mg/片,1次/d。对照组仅每天补充元素钙600mg。两组均用药1年。 实验结果显示治疗前两组受试者各处骨密度比较差异无显著性,经过1年用药后,福善美组腰椎骨密度略有上升,但与治疗前比较差异无显著性(P>0.05);而其股骨颈、Ward,s三角区和股骨粗隆骨密度则显著上升(P <0.05)。对照组各部位骨密度均明显下降(P <0.05)。用药期间,两组患者均未出现明显不良反应。 二磷酸盐是焦磷酸盐的类似物,能抵抗酶的水解及抑制破骨细胞介导的骨吸收。早在70年代,第一代双磷酸盐即开始用于骨质疏松症的防治,但长期或大剂量应用,发现可阻止正常骨组织的矿化,甚至引起骨折。福善美(Fosamax)是一种氨基二膦酸盐,活性成分为阿伦膦酸钠,可与骨内羟基磷灰石结合,不仅克服了第l代双磷酸盐阻碍骨矿化的缺陷,而且显著增加其抑制骨吸收的功效,强度为前者的1 000倍。是破骨细胞所介导的骨质再吸收的一种有效的特异性抑制剂,其不仅可以抑制破骨细胞的活性,也促进破骨细胞凋亡,减少骨吸收和减慢骨丢失的速度。 本研究显示,用福善美1年能阻止老年男性腰椎骨量的进一步丢失,并增加股骨上端(股骨颈、Ward''''s三角区和股骨粗隆)骨密度,而对照组各部位骨密度均下降。本研究开始时,所有入选者骨密度并未少于正常人的2.5个标准差(<2.5 s),且无明显临床症状,此时用福善美预防男性骨质疏松具有重要意义。当然更长时问的运用福善美预防男性骨质疏松的作用如何,则有待于进一步观察。 |
编号 |
药品名称 |
通用名 |
产地 |
规格 |
单位 |
参考价 |
9346 | 福善美 | 阿仑膦酸钠片 | 杭州默沙东制药有限公司 | 70mg*1片 | 盒 | 76 |