英文药名: Loniten (minoxidil tablets) 中文药名: 米诺地尔片 生产厂家: Pfizer 药品名称 中文通用名称: 米诺地尔 英文通用名称: Minoxidil 其 它 名 称: 哌嘧啶二胺,敏乐定,长压定,Regaine,Prexidil,Minona,Loniten,Lonolox,降压定,蔓迪,米诺地尔片,Alostil,Headway,Lonnoten,MinOxyl,Minoxiganine,Pierminox,Regain,Riup,Rogaine,Minoxidil Solution,达霏欣,貌欣,米诺地尔酊,米诺地尔溶液,丝美,Minoxidil Tablets,Minoxidil Tincture,Minoxidil Gel,米诺地尔凝胶,学瑞,斯必申 产 品 分 类: 西药\心血管系统用药\降血压药\血管扩张类降压药 适应症 1.用于高血压。可作为二、三线抗高血压药用于顽固性高血压及肾性高血压。 2.外用可治疗男性型秃发(male pattern alopecia)和斑秃。 用法用量 成人 •常规剂量 •口服给药 开始一次2.5mg，一日2次，以后每3日将剂量加倍，逐渐增至疗效出现。维持量为一日10-40mg，单次或分次服用。一日最大量为100mg。 •局部给药 1.酊剂：一次1ml(含本药50mg)，涂于头部患处，从患处的中心开始涂抹，并用手按摩3-5分钟，无论患处大小，均使用该剂量。一日总量不得超过2ml。 2.溶液：一次1ml(含本药20mg)，余同酊剂。 儿童 •常规剂量 •口服给药 开始一次0.2mg/kg，一日1次，以后每3日调整剂量，一日增加0.1mg/kg。12岁以下者一日最大量为50mg。维持量为一日0.25-1mg/kg，单次或分次服用。 任何疑问,请遵医嘱! 给药说明 1.肾功能不全患者应用本药时应加用利尿药。 2.如出现因水钠潴留而致的体重增加、下肢水肿，可给予利尿剂以解除，常选用呋塞米等泮利尿剂。 3.如出现反射性交感兴奋引起的心动过速可加用一种β受体阻滞药。 4.如应用本药后出现心包积液，应停药。 5.突然停用本药，可致血压反跳，故宜逐渐撤药。 6.使用外用制剂的相关事项： (1)应涂于正常头皮，并在头发和头皮完全干燥时使用。不能将本药涂于身体的其它区域。 (2)使用时，应注意观察由本药引起的全身作用的征兆，一旦发生全身作用或严重的皮肤反应，应停止使用。 (3)本药可能会灼伤和刺激眼部。如发生药液接触敏感表面(如眼、擦伤的皮肤、粘膜)时，应用大量的冷水冲洗该区域。 (4)伴有皮肤病或同时局部使用皮质激素、其它皮肤用品的患者，使用外用制剂的效果尚不明确。 (5)原有心脏病病史的患者使用外用制剂有可能使病情恶化。 7.药物过量的处理： (1)可适当扩容以治疗低血压(如静注生理盐水)，危重时(心动过速)可给予去氧肾上腺素或多巴胺，但不宜用肾上腺素或去甲肾上腺素，以避免过度兴奋心脏。 (2)摄入外用制剂偶可产生与本药舒血管作用相关的全身反应，其药物过量的症状和体征与伴随水钠潴留、低血压和心动过速等症状的心血管反应极相似，各自的处理参见口服制剂。 8.使用本药外用制剂后，应清洗双手。 不良反应 1.常见的有： (1)反射性交感兴奋可引起心悸、心律失常(如心动过速等)、皮肤潮红。 (2)水钠潴留引起体重增加、下肢水肿。 (3)毛发增生,以脸、臂及背部较显著,常在用药后3-6周内出现,停药1-6月后消退。为减少这些不良反应宜与利尿药或β-肾上腺素受体阻断药合用。 2.较少见的有：心绞痛、胸痛(心包炎)、头痛(血管扩张所致)。 3.少见的有：过敏反应、皮疹、瘙痒、红斑狼疮样反应、血小板减少、男性乳房增大、女性月经失调、头痛、恶心及结膜充血等。 4.偶有T波倒置、心包积液、心室颤动等。 5.其它： (1)外用本药后常见的不良反应是头皮的轻度皮炎。尽管外用制剂的临床试验没有证据显示吸收的米诺地尔足以导致全身作用，但部分药物会被皮肤吸收并可能存在心动过速、心绞痛。 (2)此外，偶见报道下列不良反应(与使用本药的因果关系尚不明确)：刺激性皮炎(红肿、皮屑和灼痛)、非特异性过敏反应、风团、过敏性鼻炎、面部肿胀、气短、头晕、晕厥、眩晕、神经炎、水肿、血压变化。 注意事项 1.禁忌症 (1)对本药过敏。 (2)嗜铬细胞瘤。 2.慎用 (1)脑血管疾病。 (2)非高血压所致的心力衰竭。 (3)心包积液。 (4)冠心病(心绞痛、心肌梗死)。 (5)肺源性心脏病。 (6)肾功能障碍。 (7)严重肝功能不全。 3.药物对儿童的影响小儿应用本药的安全性尚缺少研究。 4.药物对老人的影响老人对降压作用敏感，且肾功能常较差，应用本药时应酌情减量。 5.药物对妊娠的影响本药可透过胎盘屏障。在大鼠与家兔中有致死胎者，但在人体研究不充分，孕妇应用时应权衡利弊。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。 6.药物对哺乳的影响本药可经乳汁排泌，但尚未有对婴儿产生影响的报道。哺乳妇女宜慎用。 7.药物对检验值或诊断的影响 (1)用药初期血尿素氮及肌酸酐增高，但继续治疗后可下降至治疗前水平。 (2)血浆肾素活性、血清碱性磷酸酶、血钠可能增高。 (3)血细胞计数及血红蛋白可能因血液稀释而降低。 8.用药前后及用药时应当检查或监测用药期间应定时测血压和体重。 规格 米诺地尔片(1)2.5mg。(2)10mg。