英文药名: Zithromax (Azithromycin Tablets)

中文药名: 阿奇霉素片

此药品需要处方

品牌药生产厂家: Pfizer

药品名称

别名：阿红霉素，阿齐红霉素
英文名：Azithromycin
品名：希舒美 Zithromax 

药理作用

阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素，其作用机理是通过与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合，从而干扰其蛋白质的合成（不影响核酸的合成）。
体外试验和临床研究均表明，阿奇霉素对以下多种致病菌有效：
*革兰阳性需氧微生物：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌。
阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌有交叉耐药性。大多数粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林的葡萄球菌对阿奇霉素耐药。
*革兰阴性需氧微生物：流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌。
*其他微生物：沙眼衣原体。
体外试验和临床研究已证实，阿奇霉素可预防和治疗鸟胞内分支杆菌复合体（由鸟胞内分支杆菌和胞内分支杆菌组成）引起的疾病。
细菌产生的β—内酰胺酶不影响阿奇霉素的活性。
对以下微生物已有体外研究结果，但是其临床意义尚不清楚，包括链球菌属（C、F、G）、草绿色链球菌、百日咳杆菌、空肠弯曲杆菌、杜克嗜血杆菌、嗜肺性军团菌、双路普雷活氏菌、产气荚膜梭菌、消化链球菌属、包柔螺旋体、肺炎支原体、梅毒螺旋体、解脲支原体等。
毒理研究
*遗传毒性：人淋巴细胞试验、小鼠骨髓微核试验和小鼠体外淋巴瘤细胞试验的结果阿奇霉素未表现出致突变作用。
*生殖毒性：大鼠和小鼠的生殖毒性试验均表明，当阿奇霉素（经口给药）剂量达产生中等程度的母体毒性的剂量水平（即200mg/kg/日，按体表面积计算，约为人用药剂量500mg/kg/日的2-4倍）时，未发现致畸胎作用。
尚未发现对生育力和胎儿的损害。目前尚无在妊娠妇女中进行充分的和严格对照的临床试验。由于动物生殖研究的结果并不总是能预测人的情况，因此，只有在确实必要时，孕妇才能使用本品。尚不知本品是否在人乳汁中分泌，由于许多药物经人乳汁分泌，因此哺乳期的妇女在使用时应注意。
*致癌性：尚无有关本品动物长期用药的致癌性研究资料。
药代动力学

口服后迅速吸收，生物利用度为37%。单剂口服0.5g后，达峰时间为2.5～2.6小时，血药峰浓度（Cmax）为0.4～0.45mg/L。本品在体内分布广泛，在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍，在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。本品单剂给药后的血消除半衰期（t1/2β）为35～48小时，给药量的50%以上以原形经胆道排出，给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。
本品的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低，当血药浓度为0.02μg/ml时，血清蛋白结合率为15%；当血药浓度为2μg/ml时，血清蛋白结合率为7%。国外资料显示，轻中度肾功能不全患者（肾小球滤过率为10～80ml/min）药代参数无明显变化，严重肾功能不全者（肾小球滤过率为小于10ml/min）与正常者有显著差异，全身暴露量增加33%。
适应症

(1).化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
(2).敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
(3).肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
(4).沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
(5).敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量

成人
沙眼衣原体或敏感淋球菌所致性传播疾病
单次口服1g。其它感染500mg/次/日，连续服用3天。儿童按10mg/kg计算每天用量，每天1次，连服3天。
15kg以下儿童
每日单次口服100mg。
15-25kg儿童
每日单次口服200mg。
26-35kg儿童
每日单次口服300mg。
36-45kg儿童
每日单次口服400mg，疗程为3天。
任何疑问，请遵医嘱！
禁忌症

对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。
不良反应

轻至中度腹泻(稀便)，上腹部不适(痛或痉挛)，恶心、呕吐、偶见轻中度腹胀。曾见轻度中性粒细胞减少症，但是否与阿奇霉素有关尚未证实。偶见一过性肝转氨酶升高。
注意事项

1.进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。
2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
4.用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合症及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。
5.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
6.使用本品期间，如出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。
7.同时使用其他药品，请告知医生。
8.请放置于儿童不能够触及的地方。

【原产地英文商品名】ZITHROMAX TABLET 600mg/tab 30tabs/box
【原产地英文药品名】AZITHROMYCIN
【中文参考商品译名】
注：以下产品不同规格和不同价格，购买时请以电话咨询为准！
·希舒美片剂 600毫克/片 30片/盒
·希舒美片剂 250毫克/片 30片/盒
·希舒美片剂 500毫克/片 3片/盒
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·希舒美胶囊 250mg  30 胶囊
·希舒美胶囊 250mg  6 胶囊
·希舒片胶囊 500mg  6 胶囊
【生产厂家中文参考译名】辉瑞
【生产厂家英文名】PFIZER

Usage
Zithromax is a macrolide anti biotic used to treat bacterial infections in the body such as bronchitis, pneumonia, tonsillitis, skin infections, ear infections, sexually transmitted infections and other purposes as prescribed by your doctor or medical professional.

Azithromycin is sometimes prescribe to treat conditions resulting from a person infected with HIV.

Dosage
Please consult your doctor or medical professional for advise on the correct dosage for your needs. You individual circumstances will determine the required amount of this medication. You are advised to strictly follow your doctor's instruction. Do not stop taking this medication without consulting your doctor or medical professional beforehand.

Zithromax tablets can be taken with or without food.

During the course of the treatment, avoid using antacids that contain aluminum or magnesium such as Rolaids, Mylanta, Milk of Magnesia etc... These antacids can decrease the effectiveness of Zithromax.

Side effects
Some of the side effects that indicate the you have an allergic reaction to the medication are:

difficulty breathing
swollen lips, tongue or face
hives
nausea
severe abdominal pain or discomfort
severe fatigue
unusual bleeding or bruising
If you experience any of these side effects, you are advised to discontinue use of Zithromax and seen medical attention urgently.

Other less serious side effects that can sometimes be experienced are:

nausea
vomiting
diarrhea
unusual dizziness
fatigue
headache
vaginal yeast infection
rashes
increased sensitivity to sunlight
If you are especially troubled by any of these side effects, please consult your doctor or medical professional.

Precautions
medications, before undertaking a course of treatment with Zithromax. The combination of Zithromax and other medications such as carbamazepine, warfarin, digoxin, triazolam or cyclcosporine can cause serious side effects.

It is not clearly known if Azithromycin affects the fetus in pregnant women or if it excreted in the milk of breast feeding mothers. If your are concerned, you are strongly advised to consult your doctor or medical professional.