英文药名: Cipralex(Escitalopram)

中文药名: 依地普仑口服液

生产厂家: Lundbeck Inc.

药品简介

依地普仑获瑞典、瑞士、丹麦、比利时、英国、法国、爱尔兰和奥地利等欧洲国家许可，现已在瑞士、瑞典和英国上市，商品名为 Cipralex。
依地普仑是西酞普兰（ Citalopram）的活性S-对映异构体，去除了无抗抑郁活性的 R-对映异构体。临床研究显示了依地普仑的疗效和耐受性好。其推荐剂量为一日10mg，而西酞普兰为一日40mg。此外，许多病人每日服用依地普仑10mg，治疗第1周或第2周后开始显著改善抑郁症状。
依地普仑 10mg在主要疗效上同西酞普兰40mg相似。
依地普仑Escitalopram 是一种新型的选择性5一羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs)。选择性5一羟色胺再摄取抑制剂已取代了三环类抗抑郁药物成为抑郁治疗的一线用药，其原因在于它们不仅具有三环类抗抑郁药相似的疗效，同时具有相对较好的耐受性以及过量时较好的安全性。
草酸依地普仑是单纯的SSRIs，其对5一羟色胺再摄制抑制的相对选择性在同类药物中最高，抗抑郁作用优于西酞普兰，起效快．服用剂量小，耐受性好，副反应小，药物相互作用少等优点，可以与其他药物联合应用。与其他SSRIs一样，成为抗重性抑郁的第一线用药。最常见的副反应是恶心、失眠、射精障碍、腹泻、口干、思睡，只有恶心发生率>10％ 。
 
用法用量
成人：草酸依地普伦每日服用一次。开始10 mg／d，如临床适应剂量可增加至20 mg／d，或有需要时增加至30 mg／d。超过65岁的患者，剂量减半，即5-15 mg／d。抗抑郁剂治疗属于对症治疗，必须持续相当长的时间，一般说来对双相障碍性一抑郁障碍需要治疗4-6个月。
若出现失眠或严重的静坐不能，在急性期建议辅助镇静剂治疗。
任何疑问，请遵医嘱！
安全性/耐受性
Wade(2002)报道：草酸依地普仑的副作用通常很少，很轻，且短暂。最常见的副反应有：恶心、多汗、口干、头痛和睡眠时间缩短。通常在治疗开始的第1或第2周时较明显，随着抑郁状态的改善一般都逐渐消失。在稀有个案中曾观察到癫痫发作。在已患有心动过缓的患者中，心动过缓可使治疗更复杂。
与三环类抗抑郁药相比，草酸依地普仑很少引起过度镇静、嗜睡、体质量增加、和直立性低血压、性功能障碍等副反应。尤其无体质量增加及性功能障碍使得依地普仑远比三环类抗抑郁药易于为患者接受。
草酸依地普仑在人怀孕期的安全性尚未确定，动物实验未显示任何致畸形可能的证据。并且，不影响生殖或产期状态。不影响心脏传导系统及血压，这一点对老年患者尤为重要。也不影响血液，肝肾等系统。
药物过量
药物过量时，达6OO mg出现疲乏、无力、嗜睡、头晕、手颤、恶心。最高服用剂量记录约为2,000mg，患者在木僵及呼吸困难状态下入院，但没有心脏中毒的迹象，患者很快康复。
禁用
禁用于已在使用单胺氧化酶抑制剂治疗者，单胺氧化酶抑制剂至少停用14 d后方可使用本品。禁用于对本药品制剂成份有过敏史者。
与单胺氧化酶抑制剂合用时会出现致命的5一羟色胺综合征，因此两药使用间隔应在14 d以上。
规格：
·20mg/ml 15ml 口服液
·10mg/ml 15ml 口服液