经过一系列的准备、检查、调整后，即可以进行肾脏移植术。 一般将供肾移植于病员下腹部的一侧髂窝内。因髂血管的血流量较充足，能够满足移植肾脏的血液灌流量之需求。另外，置于髂窝内的移植肾脏，距体表较近，便于术后随诊检查，如观察其大小、移植肾脏的质地；也便于进行核素(同位素)、超声波和肾穿的检查。
　　一般情况下，左侧供肾移植于病人的右侧髂窝，而右侧肾移植于病人的左侧髂窝。但是，如果第1次做移植手术，供肾大部分移植于右髂窝。
　　就肾脏移植手术本身来看，须具有较熟练的血管吻合技术外，对于有经验的外科医师，手术是非常成熟与安全的。
　　病肾需要切除吗?
　　除非很有必要，如肾肿瘤、巨大多囊肾、大量血尿、多发性或铸型结石并顽固性感染、严重肾结核等，则需在肾移植手术前切除病肾。目前，一般不主张切除病肾，是因为残存的肾功能尚可使病员每日保持排出一定量的尿液和部分内分泌功能。并有极少数病员肾移植术后复查发现，病肾奇迹般恢复了一定的功能。因此，不必切除病肾。