【药品名称】 产品名：注射用美罗培南 商品名：美平 【适应症】 美平用于肺炎包括院内获得性肺炎、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。 【成份】 美平成分：美罗培南 【规格】 0.5g/瓶；0.25g/瓶 【用法用量】 成人：　美平给药剂量和时间间隔应根据感染类型、严重程度及病人的具体情况而定。推荐日剂量如下：　肺炎、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎）、皮肤或软组织感染，每8小时给药一次，每次500mg，静脉滴注。　院内获得性肺炎、腹膜炎、中性粒细胞减少患者的合并感染、败血症的治疗，每8小时给药一次，每次1g，静脉滴注。　脑膜炎患者，推荐每8小时给药一次，每次2g。　儿童：　年龄3个月-12岁的儿童，根据感染类型的严重程度、致病菌敏感性和病人的具体情况，每8小时规定按剂量10-20mg/kg给药，体重超过50kg的儿童，按成人剂量给药。脑膜炎儿童患者的治疗，剂量按每8小时40mg/kg给药。目前尚无儿童肾功能不全的使用经验。　 婴幼儿：　年龄3个月以下婴幼儿，美平疗效和耐受性不清楚，因此，年龄在3个月以下的婴幼儿，不推荐使用美罗培南，肝、肾功能异常儿童未使用过美罗培南进行治疗。　 肾功能不全成人的剂量调整：　肌酐清除率51ml/min病人按下面的规定减少剂量。　肌酐清除率（ml/min） 剂量（单位剂量500mg、1g、2g） 时间间隔　26-50 1个单位剂量 每12小时　10-25 1/2个单位剂量 每12小时　101/2个单位剂量 每24小时 · 用法：　美平静脉推注的时间应大于5分钟，静脉滴注时间大于15-30分钟。美平推注时，应使用无菌注射用水配制（每5ml含水量250mg本品），浓度约50mg/ml。　美平静脉滴注时，可先用注射用水或其它合适的液体配制，再用合适的液体稀释至50-200ml使用。　美平可使用下列输液溶解：0.9%氯化钠溶液、5%或者10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液（碳酸氢钠浓度0.02%）、0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液（氯化钠浓度0.225%）、5%葡萄糖溶液（氯化钾浓度0.15%）、25%或10%甘露醇溶液。　美平不应与其它药物混合使用。  【不良反应】 严重不良反应少见，临床试验中可见下列不良反应：注射部位炎症、血栓性静脉炎、注射部位疼痛；皮疹、瘙痒、荨麻疹；腹痛、恶心、呕吐、腹泻；可逆性嗜酸细胞增多、血小板减少、中性粒细胞减少。在一些患者中出　现直接或间接Coombs试验阳性；血清胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶浓度可逆性升高；头痛、感觉异常；口腔和阴道念珠菌感染。 【注意事项】 对美平过敏的患者禁用。对碳青霉烯类抗生素、青霉素类或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者也可对美平呈现过敏；　肝病患者使用美平应认真监测患者的肝功能；　使用美平时同其他抗生素一样，可能引起不敏感菌过度生长，因此有必要对每个病人进行定期检查；　美平不推荐用于耐甲氧西林葡萄球菌引起的感染；　在抗生素的作用过程中，可能导致轻微至危及生命的伪膜性结肠炎。对使用美平后引起腹泻或腹痛加剧的病人，应确诊其是否为艰难梭菌引起的伪膜性结肠炎，同时也应认真考虑其它因素。　治疗绿脓杆菌等假单胞菌感染时，应常规进行药物敏感试验。　美平和具有潜在肾毒性的药物联用时，应注意：　丙磺舒和美平合用可竞争性激活肾小管分泌，抑制肾脏排泄，导致美平清除半衰期延长，血药浓度增加，因此不推荐美平和丙磺舒联用。　孕妇不宜应用。美平除非可证实使用该药时对胎儿的影响利大于弊。　哺乳期妇女不推荐使用美平。除非证实使用该药对乳儿的影响利大于弊。　美平可通过血液透析清除，若病情需要持续使用美平，建议在血透后根据病情再给予全量，以达到有效的血浆浓度。　对腹膜透析的病人，目前尚无美平的使用经验。　对肝功能不全病人不必要进行剂量调整。　 老年病人：对肾功能正常或肌酐清除率50ml/min的老年人不必调整用量。　在治疗过程中若出现过量，特别对肾功能损害的病人，应及时处理由此产生的症状。通常药物可通过肾脏迅速排泄；肾功能不全的患者可通过血液透析清除美平及其代谢物。　美平不应冰冻。使用前摇晃均匀；美平配制后应一次用完。　配制及使用时应严格遵循无菌操作。　勿让儿童触及药物。　美平对司机及机械操作者能力的影响目前尚无数据可供参考。 【禁忌】 对美平过敏者禁用。 【老年用药】 老年人因半衰期延长，应减少剂量。 【药物相互作用】 1.丙磺舒和美平联合用药可降低美平的血浆清除率，同时延长美平的半衰期。 2.美平与伤寒活疫苗同用，可能会干扰伤寒活疫苗的免疫反应。 3.有报道抗癫痫药与美平合用可使抗癫痫药的血浆浓度降低。 【包装】 1瓶，10瓶/盒；200瓶/箱 【生产企业】 美平厂家1、Dainippon Sumitomo Pharma Co., Ltd. 批准文号：H20090957  规格：0.5g/瓶  包装规格：200瓶/箱  批准文号：H20090959  规格：0.25g/瓶 包装规格：200瓶/箱  批准文号：H20090956  规格：0.5g/瓶  包装规格：1瓶，10瓶/盒  批准文号：H20090958  规格：0.25g/瓶 包装规格：10瓶/盒   美平厂家2、Dainippon Sumitomo Pharma Co., Ltd. 分包装企业名称 住友制药（苏州）有限公司 国药准字J20060050  规格：0.5g/瓶  包装规格：10瓶/盒  分包装企业名称 住友制药（苏州）有限公司 国药准字J20060049  规格：0.25g/瓶 包装规格：10瓶/盒  美平厂家3、Sumitomo Pharmaceuticals Co., Ltd. 批准文号：H20060322 规格：0.5g     包装规格：1瓶，10瓶/盒  批准文号：H20060321 规格：0.25g    包装规格：10瓶/盒  批准文号：X20010515 规格：0.5g/瓶  包装规格：1瓶，10瓶/盒  批准文号：X20010514 规格：0.25g/瓶 包装规格：10瓶/盒