目前,肝硬化中灶性结节状增生(FNH)样结节引起了人们的注意。日本的一项研究采用临床病理学手段证实了酒精性肝硬化中独特的血管增生性结节与FNH样结节相似。
研究者对在肝硬化患者中发现的6例切除的及6例活检的血管增生性小结节进行了临床病理学研究。
结果显示,所有患者均为男性,每天摄取乙醇量为90-150g,时间超过20年;肝炎病毒标志物阴性。在随访期间超声波检测到结节直径为9-21mm,血管造影术显示有血管增生。6位患者被诊断为肝细胞癌,并接受了部分肝脏切除术;另外6位经活检证实为增生性结节。所有切除的结节均发生了完全或不完全的缩小。组织学检查显示,所有结节的细胞密度均呈中度增加,并伴随不规则的小梁模式、伴有异常血管的瘢痕样纤维化以及不成对的动脉。另外,所有结节的肝细胞和/或枯否细胞内均有明显或轻度的铁沉积,静脉窦呈现弥散性的毛细血管化。
上述结果表明,本研究中的结节与肝硬化中的FNH样结节可能属于同一个类别,在筛选酒精性肝硬化患者时应当加以考虑。
酒精性肝硬化中的独特的血管增生性结节与灶性结节状增生样结节相似——酒精性肝硬化中的独特的血管增生性结节与灶性结节状增生样结节相似责任编辑: |
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