加拿大研究者报告,联合使用支气管扩张剂和氧气疗法可显著改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的劳累性呼吸困难。
??研究者在7月的《胸》(Thorax 2006;61:559-567)杂志上报告,支气管扩张剂治疗和补充氧气均可改善劳累性呼吸困难,但是没有数据显示联合使用两者的生理学相互作用和临床影响。Queen""""s大学的Denis Eunan Mary O""""Donnell博士及其同事比较了支气管扩张剂和50%的氧气疗法,单用和联合使用,对16例中度至严重气流阻塞、肺充气过度和运动耐量显著降低患者的急性影响。
??作者报告,运动耐受时间在支气管扩张剂治疗后增加了1.7分钟(16%),氧气治疗后增加了3.1分钟(28%),联合治疗后增加了5.0分钟(40%)。支气管扩张剂治疗可改善深吸气量和潮气量,降低肺充气过度,但是氧气疗法对肺容量无显著影响。研究者指出,单独和联合治疗与运动期间的呼吸困难和腿不适显著改善相关。使用联合治疗,呼吸困难不再是主要的运动限制症状。对最严重疾病的患者,氧气治疗以及联合氧和支气管扩张剂治疗的效果最显著。
??作者总结说,这项研究为推荐氧气疗法作为尽管使用了支气管扩张剂最佳化治疗,仍然呼吸困难不能运动的COPD患者的运动重建提供了生理学理论。