导读：肤痒颗粒在“祛风”的基础上，又注意加用了活血祛风的药物，故用肤痒颗粒治疗慢性荨麻疹取得了较为满意的效果，本组有效率为88．33％。 慢性荨麻疹是一种病因复杂，多无明确诱因的疾病，2003年7月一2004年1月应用中成药肤痒颗粒治疗6o例慢性荨麻疹病人，获得了满意的临床效果，报告如下。 1资料和方法 1．1临床资料门诊荨麻疹患者92例，男35例，女57例，年龄1O～67岁，平均36．4岁，病程1～24月，平均病程15月。全部病例症状典型，病程4周以上，治疗前1月内未使用过皮质类固醇激素，未服用过抗组胺药，无严重系统性疾病，无消化道溃疡病，非妊娠妇女。 1．2给药方法92例患者随机分成两组，治疗组6o例，予肤痒颗粒18g，3次／d，冲服；对照组32例，予扑尔敏4mg，3次／d，口服。至临床症状、体征缓解，连续服药14d后停药评价。 1．3疗效判定标准治疗前、治疗后第7天及第14天随访记录受试者瘙痒、风团的数量、红晕程度。按4级评分法记录，评分相加为总分。根据治疗前和治疗后7d及14d随访的总积分评价疗效。评分标准为，瘙痒：无痒感为0分，轻度、不烦躁为1分，中度、尚能忍受为2分，严重、不能忍受为3分；风团数量：无风团为0分，1～10个为1分，11～20个为2分，>20个为3分；红晕程度：无充血为0分，轻度充血为1分，充血明显为2分，重度充血为3分。显效：症状积分下降指数大于或等于80％；良效：症状积分下降指数大于或等于30％，且小于80％；微效：症状积分下降指数大于0，小于30％；无效：症状积分下降指数等于0(无变化或加重)。以显效加良效的百分数为总有效率。 2结果 2．1肤痒颗粒组治疗后第7天：显效14例、良效32例、微效1O例、无效4例，有效率76．67％；第14天：显效32例、良效21例、微效5例、无效2例，有效率88．33％。扑尔敏组治疗后第7天、显效7例、良效9例、微效11例、无效5例，有效率50％；治疗后第14天：显效9例、良效13例、微效7例、无效3例，有效率68．75％。两组第7天和第14天有效率比较。均P<0．05。2．2不良反应在治疗观察期间未见明显不良反应，无肝、肾功能异常。 3讨论 荨麻疹的病因较为复杂，祖国医学认为本病多由素体禀赋不耐、外感风寒、风热之邪而发病，故营卫不和、腠理不密为其主要病理基础。本病的治疗首先应去除病因，但慢性荨麻疹的病因往往难以发现，故对病因不明者，施行对症治疗，可使疾病得到控制和治愈。 肤痒颗粒由苍耳子(炒、去刺)、地肤子、川芎、红花、白英组成。方中苍耳子散风通窍、祛风除湿、解毒止痒，可外达孔窍肌肤，能祛在表之风寒湿邪，对风邪所致之瘾疹瘙痒有效；现代研究表明，苍耳子对金黄葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎双球菌、红色发癣菌等有抑制作用；地肤子清热利水、止痒，对因湿热毒所致的皮肤瘙痒有显著效果；川芎活血行气、祛风止痛，其辛散温通，既能活血化瘀又能行气开郁，能抑制神经中枢，有镇静、镇痉、镇痛的作用；研究表明，川芎对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等有抑制作用，对病毒也有一定的作用，同时还有一定程度的抗组胺作用；红花活血通经，祛瘀止痛；白英清热解毒、祛风利湿，可增强机体非特异性免疫反应。全方共奏祛风活血，除湿止痒的功效。 由于慢性荨麻疹的病因较多，且多由风邪所致，故治疗的重点应为“祛风”，本着“治风先治血，血行风自灭”的理论，肤痒颗粒在“祛风”的基础上，又注意加用了活血祛风的药物，故用肤痒颗粒治疗慢性荨麻疹取得了较为满意的效果，本组有效率为88．33％。 长期以来，慢性荨麻疹多依赖于西医的抗组胺药治疗。但抗组胺药均有不同程度的副作用，如嗜睡、乏力等，严重影响了人们的工作、生活和学习，且许多抗组胺药只适用于12岁以上的患者。肤痒颗粒为纯中药，适用于各年龄段的人群，其味微甜，易于接受，服药方便，安全可靠，老少皆宜，弘扬了祖国的传统医学，具有广阔的应用前景。 应注意川芎和红花均为活血化瘀药，故孕妇忌用，月经过多、消化性溃疡及有出血倾向者慎用。因肤痒颗粒应用于临床的时间不长，本组病例服用后未见副作用，有必要进一步观察。