摘 要
目的:探讨和评估ALA-PDT治疗皮肤癌的疗效。
方法:88例患者于1997~2000年间在我院首次接受ALA-PDT治疗,其中包括34例基底细胞癌(BCC),32例鳞状细胞癌(scc),2例基底一鳞状细胞癌(BSCC),1例疣状癌,,例Bowen病,2例乳房Paget病和8例乳房外Paget病。随访时间为1-r3年。
结果:经过1~4次ALA光动力治疗后,所有BCC病例,包括1例浅表型和29例实体型病变,都获得痊愈(CR)。除1例腺样SCC(III级)外,全部SCC病例(I、II级)经过3~6次治疗后完全消退。9例Bowen病经1-4次治疗后都获得完全级解。对于Paget病,单纯ALA-PDT不能使之治愈,但可以控制其症状。随访1-r3年,BCC的复发率为11% (4/34),SCC为22% (7/22),再次治疗有效。
结论:ALA-PDT对于皮肤癌,包括BCC、SCC、Bowen病和Paget病,是一种疗效好、无痛苦、无创伤、无副作用的治疗方法,尤其适用于年迈体弱以及肿瘤部位特殊的患者。
本文在中国首次报告ALA-PDT临床研究疗效结果。证明ALA-PDT是治疗各种皮肤癌如BCC, SCC, Bowen病和Paget病的有效疗法。它有一些特殊的优点,如对健康组织无创伤性,无副作用,易于执行,美容效果好,耐受性好,适用于年迈体弱的和肿瘤解剖部位特殊的患者。对于复发的病例,重复使用仍然有效。但它还有一定局限性。ALA-PDT是皮肤癌的一种新的疗法,尚需作进一步的研究。