王明志
(哈尔滨医科大学附鸽第五医院皮肤性病科．黑龙江大庆163316)
关键词；适今可；中草药；有效性；安全性
我科于2OO7年9月～2008年6月应用适今可(吡硫翁锌气雾剂，西班牙国际新化学药厂有限公司生产)及中草药治疗寻常型银屑病8O例，该组治疗的有效性、安全性及复发情况较为理想，现报道如下
1 临床资料
1．1 一般资料
全部病例均来自我院皮肤科门诊，入选前3个月未接受外用药及内服药治疗，皮损面积占体表5％以上，其中男51例、女29例、平均年龄39．28(18～51)岁、平均病程7．76(3个月～18年)年。
1．2 方法
观察病例用适今可喷剂患处外喷每日3次，每次2～3秒．垂直高度15cm。用药至皮损消退后1周，同时用中医中药辨证治疗：( 毒热性。表现为皮损浸润角化脱屑明显基底轻微发红。伴发热心烦便干，舌质红绛、苔黄腻、脉弦数，方剂选用清营汤加减：生地l 5g、丹皮15g．赤芍10g、银花20g、连翘10g、板蓝根15g、蒲公英10g、车前子10g。②阴伤型，皮损表现为面积较多病程较长、无明显红斑、角化、浸润，脱屑较少，舌质淡红，少苔、脉缓或细沉，方剂选用养血解毒汤加减：当归10g、首乌藤10g，板蓝根15g、丹参15g、大冬10g、麦冬1Og、生地15g、鸡血藤15g、车前子15g、蒲公英10g。以上病例每日2剂共三周。
1．3 疗效及治愈标准
疗效在治疗开始后2个月进行，治愈皮损消退≥95％ ，显效皮损消退75 ～94％。有效皮损消退45％～74 ，无效皮损消退<45 ，复发率以治疗开始后4个月观察，复发病例为皮损占治愈皮损20％以上，有效率以治愈加显效及有效计算。
表1 8O例寻常型银屑病疗效情况（略）
2 讨论
适今可为吡硫翁锌气雾剂，能有效抑制表皮角化细胞的过度增值，抑制皮脂腺的分泌，有抑菌及减轻皮损处炎症的作用，能缓解瘙痒及疼痛的作用，因其成分独特，较其他外用治疗银屑病的药物，其红斑水肿的副作用大大降低，且无任何毒副作用，本次观察结合中医中药辨证治疗如清热、解毒、滋阴等用药对于取得的很好疗效亦为重要。