图五  浸润减少分值 平均（%）

                                             图六红斑减少分值 平均（%）

1.4.2 副作用 治疗组19例出现口咽干燥,恶心,食欲不振等,14例出现头晕头痛,程度较轻,均能耐受,不影响治疗.23例女性中有5例出现月经周期延长，1例闭经；对照组口咽干燥23例. 18例女性中3例出现月经周期延长。两组副作用发生率比较差异无显著性,治疗结束后,病人的血,尿,大便常规及肝肾功能检查均无异常.其依从性和安全性见图(7,8)
                                       图七两组治疗的依从性 平均（%）

                                            图八两组安全性比较 平均（%）

2 讨 论
  银屑病的主要病理是真皮炎性细胞浸润，表皮细胞增生过度，而感染和免疫功能紊乱为其诱因。郁金银屑片为含龙胆苦苷等的复方中药制剂,其有活血化瘀，疏风清热，同时行气等功效[ 5][6].副作用较少,偶尔报道致鼻出血[4];维生素C治疗银屑病早有报道,CAMP/CGMP比例恢复正常,改善微循环障碍,增强人体对感染的抵抗力,运用冲击治疗对各型银屑病有效,尤其对寻常型的进展期及红皮病型效果更好[7],通过随机双盲研究证实确有显著的疗效,尤其是皮损炎症明显者,这可能与其增强毛细血管的通透性有关;松馏油软膏为木制焦油类含酚类化合物，有溶解角质、止痒、消炎、收敛及保进吸收等作用。封包可增强药物的吸收,抑制细胞增殖，促进角质细胞代谢[8],通过长期大量的临床观察发现使用焦油类药物治疗后皮肤癌的发生率与一般居民无显著差异,外用治疗非常安全[7];药浴通常是指在温热水或矿泉水中加入药物或其他物质后进行洗浴的方法.辨证施治,个体用药,具有清除脓痂,鳞屑,保护止痒,促进皮损加快消退的功效[9][7];根据个体差异调节用药,对严重特殊类型配合阿维A, 甲砜霉素,火把化根效果显著优于常规治疗组,起效快,病人出现的轻度头痛头晕,口咽干燥,食欲不振等副作用均能耐受,且停药后很快消失.短期应用未见明显毒副作用,有一定的临床实用价值.其协同治疗作用,其药效学作用机制张福仁, 周凌,罗燕, 邓德选, 魏跃钢等报道已有研究[10][11][12][13][14].银屑病部分皮疹浸润肥厚,消退较慢为其特点.传统药物往往奏效慢,疗程相对较长,结果我们运用四联绿色疗法治疗比较，差异有显著性（χ2=4.56，P<0.05），对治疗银屑病的疗效肯定，无毒副作用,患者依从性较好,远期疗效显著,值得临床选用。
 
【参考文献】
1,郑家润 一些治疗银屑病药物的药理及临床研究.国际皮肤性病学杂志,2001年,第02期
 
2,范平,贺太平等 康宁克通A致银屑病严重复发34例.中国皮肤性病学杂志,1996年,第10卷,第4期
 
3,杨雪琴 , 彭永年 , 邵长庚 , 李世荫  知识求医 绿色治疗.中华皮肤科杂志,2002年02期
 
4,封玉东,王大光 郁金银屑片致鼻出血.药物不良反应杂志, 2006年,第05期
 
5,刘玉红,张桂菊,于洪亮 高效液相色谱法测定郁金银屑片中龙胆苦苷的含量.山东中医药大学学报,2006年第01期
 
6,孔岩  郁金银屑片治疗寻常型银屑病疗效观察.基层医学论坛,2003年,第06期
 
7,范平等,银屑病患者之友,人民军医出版社, 1996年6月第一版
 
8,王丽,冯文莉,张荣丽,马骏驰,史维平,卡泊三醇软膏封包治疗斑块状银屑病的疗效观察.中华皮肤科杂志,2003年,第03期
 
9,刘冰,李文雪,边文会  中药药浴联用紫外线照射治疗寻常性银屑病临床疗效观察.临床皮肤科杂志,2005年,第08期
 
10,张福仁,田仁明,马士尧,等.雷公藤治疗进行期寻常型银屑病的随机双盲研究[J ],临床皮肤科杂志,1999 ,28(1):32
 
11,周凌,伍津津,吴先林,李文维等 硫酸镁联合甲砜霉素治疗泛发性脓疱型银屑病的临床疗效观察.中国皮肤性病学杂志,2003年,第05期
 
12,罗燕,陈连军 阿维A酸治疗脓疱性银屑病及红皮病.临床皮肤科杂志,2004年,第05期
 
13,邓德选,李金辉 阿维A联合火把花根治疗寻常型银屑病的疗效观察.中国麻风皮肤病杂志,2006年,第11期
 
14,魏跃钢,闵仲生,陈力等 火把花根治疗寻常型银屑病50例临床疗效观察.临床皮肤科杂志,2002年,第12期