银屑病(牛皮癣)是一个常见的自身免疫性疾病，成人发病率为2-3%，其中6-10%的病人伴有关节炎，又称“银屑病关节炎”。银屑病病人的全身炎症水平较一般人群显著增高，特别是Th1细胞高活性及C反应蛋白水平增高尤为明显。以往有临床观察发现，银屑病伴有高心血管疾病风险，但是病样本少，并且没有将其他心血管风险因素区分开来分析，混淆因素较多。Gelfand医生领导的队伍，于1987年至2002年，对127139位轻度银屑病患者、3837位重度银屑病患者、以及556995位非银屑病对照人群进行了前瞻性队列研究。共有1500名医生参加了此观察，平均随访时间为5.8年。Gelfand医生首次将年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟史、肥胖（BMI）、心肌梗塞发病史等心肌梗塞风险因素，在不同程度银屑病病人人群及对照人群中分层分析，得出了更客观的结论。研究发现，在调整了群体的各项影响因素匹配性后，与对照人群比较，30岁轻度银屑病病人患心肌梗塞的风险增加了29%（RR：1.29），30岁重度病人患心肌梗塞的风险增加了210%（RR：3.10）；60岁轻度银屑病病人患心肌梗塞的风险增加了8%（RR：1.08），60岁重度病人患心肌梗塞的风险增加了36%（RR：1.36）。

  这一设计良好的大样本的观察性研究发表在2006年10月11日的《美国医学杂志》（JAMA）上。

   银屑病同其他自身免疫性疾病一样，可增加心血管疾病风险。这一研究给我们提供的特别警示是，年轻银屑病患者的心肌梗塞风险超过一般人群两倍以上，应积极地采取预防措施，常规检查，及早干预。全身的微炎症状态是造成血管内皮损伤的因素，而血管内皮的损伤又是所有器官损伤的第一道防线，包括冠状动脉，因此，控制微炎症是关键，我们应该选择那些既可控制炎症又不损害心血管的DEMARD药物,应该象对待心血管、糖尿病及慢性肾病高危人群一样，考虑给予这些年轻的银屑病人小剂量阿斯匹林、它丁、ACEI等预防性治疗，目前急需有关预防性治疗的循证医学证据。