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筛查宫颈癌 HPV检测法更敏感

2009-12-07 13:43:11 作者：新特药房来源：中国医学论坛报浏览次数：45 文字大小：【大】【中】【小】

简介： 日前，在北京举办的一场有关宫颈癌的研讨会上，有关专家指出，采用人乳头瘤病毒（HPV）分子学检测法可以提高宫颈癌筛查的敏感度。　近年来，一种新的检测手段——HPV分子学检测法在欧美等发达国家率先应 ...

日前，在北京举办的一场有关宫颈癌的研讨会上，有关专家指出，采用人乳头瘤病毒（HPV）分子学检测法可以提高宫颈癌筛查的敏感度。
　近年来，一种新的检测手段——HPV分子学检测法在欧美等发达国家率先应用。它利用DNA分析法，在宫颈细胞样本中寻找HPV的感染迹象，能够更为准确地筛查出宫颈癌病例。这种方法检测过程跟巴氏涂片一样，但敏感度更高。2005年世界卫生组织就建议，全球女性采用HPV分子学检测作为宫颈癌的有效筛查方式。到目前为止，该检测方法在美国的普及率已经达到40%，而在我国，因为认知程度较低等原因，这个比例只有0.5%。
　据来自荷兰的施慧阳博士介绍，高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因。80%的妇女在一生中的某个时期会感染上HPV，但通常情况下感染可以自然消退或被人体免疫，而不会引发疾病。只有HPV持续感染才会引起细胞异常增生，如果不能在早期检测到并进行治疗就可能发展为宫颈癌。这种新的检测方法通过直接检测HPV感染，可以预测是否有更高的宫颈癌发病风险。大量的临床试验证明，如果检测结果为阴性，可以预测该女性5年内不会患宫颈癌；女性如果在一生中进行1次HPV的检测，宫颈癌的发病率会降低30%左右；如果进行3次检测，宫颈癌的发病率就会减少60%。如果通过定期检查，发现女性有持续性的HPV感染，该患者就是宫颈癌的高危人群，通过采取有效的手段进行干预和治疗，就可以使患者远离宫颈癌的危险。
　施慧阳介绍，作为目前常用的宫颈癌检测手段——巴氏涂片检查法，是从被检者的宫颈周围刮取少量细胞样本，通过显微镜检测寻找可能处于癌变早期的细胞。尽管这种方法在临床应用已经有80年的历史，且已经检查出大量癌变病例，但由于肉眼观测缺乏准确性，且样本的提取存在随机性，巴氏涂片检查的灵敏度和有效程度并不高，有一半的病变会被漏诊。
　宫颈癌是仅次于乳腺癌的第二大妇科肿瘤，但同时它又是一种可以预防的癌症，如果在癌症发生之前能够早期发现，可以避免它的发生。