随着人类生活饮食习惯的改变，糖尿病的发病率逐年上升，越来越多的糖尿病治疗药物进入市场，但尚无根治糖尿病的药物，患者多需要终身使用降糖药，以控制血糖，预防糖尿病严重的并发症。目前在糖尿病治疗领域内没有完美的治疗方案，只有在创新基础上不断优化的治疗方案。

临床研究发现，不少降糖药物无法根本阻止胰岛β细胞的进一步损坏，有的更掠夺式地“促进”胰岛素分泌，最终“累坏”了胰腺，病人只能依赖注射胰岛素。因此，研究不损伤胰岛β细胞的新型降糖药是临床热点。

由MeekSharp＆DohmeLtd．公司开发研制的新型降糖药给2型糖尿病患者带来福音。磷酸西他列汀片(Januvia)于2006年8月获墨西哥批准用于治疗2型糖尿病。并于同年10获美国FDA批准治疗2型糖尿病。2007年3月也在欧盟上市用于治疗2性糖尿病。

磷酸西他列汀片是首个批准的DPP-4抑制剂，在2型糖尿病患者体内通过减缓肠促胰岛索类激素的灭活而发挥作用。临床研究显示磷酸西他列汀片能使肠促胰岛索类激素浓度升高，从而增加和延长肠促胰岛索类激素的功能。

DPP-4抑制剂的效能是“生理性降糖”。这种创新药物能够增强一种名为肠降血糖系统的人体生理性系统，这个生理系统自身就能够影响胰岛的β细胞和α细胞，有助于调节葡萄糖。与众不同的是，只有β细胞功能紊乱造成胰岛素减少引起血糖升高，或因α细胞和β细胞功能紊乱造成肝脏葡萄糖合成失控进而引发血糖升高，DPP-4才会产生药效。

DPP-4存在葡萄糖水平依赖性。通俗地说，需要的时候它才工作。它不会一味地只知道降糖，更不会掠夺性地压榨胰岛，耗竭胰腺的功能。相反，试验证明，它具有长期保护人类β细胞的前景。此外，它不会导致体重增加、血糖降低等的副反应，患者对药物依从性也会大大提高。因此，理论上它的有效作用年限会大大超过目前的口服降糖药，患者的胰岛素依赖会大大延缓。

磷酸西他列汀片单独使用，或在单独使用不足以控制患者血糖时与其他降糖药合用，均可达到降糖的目的。服用磷酸西他列汀片能辅助人体内胰岛索的产生，并可根据血糖值变化，相应控制患者餐间和餐后血糖，因此不会引发低血糖。磷酸西他列汀片不会影响心脏的电传导，在推荐剂量时不影响QT间隔变化，患者身体质量或身体质量指数无变化。常见不良反应有上呼吸道感染、鼻塞或流涕、喉咙酸痛、头痛、偶有胃部不适或腹泻等。

目前，磷酸西他列汀片(Januvia)尚未获中国SFDA批准上市，不过，因为磷酸西他列汀的独特疗效，估计磷酸西他列汀进入我国市场指日可待，届时，磷酸西他列汀将为我们糖尿病患者带来全新的选择，给糖尿病患者带来新希望。有关糖尿病其他治疗