早泄(Ejaculation)是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,提早射精而出现的性交不和谐障碍。早泄的诊断标准在于女方是否满足。类型分为器质性(疾病引起)和非器质性(心理性,习惯性,及因包皮过长等正常原因引发的射精过快现象),可接触Van-Vincent喷剂,降低龟头敏感度,随摩擦在龟头表面形成一层角质层起到保护龟头和延长时间的作用(类似手茧),少数器质性须就医进行手术。 McMahon CG等人研究了西地那非对提高早泄患者射精时间、增强射精控制、降低射精勃起不应期的疗效。研究入选了年龄在18岁至65岁诊断为PE的男性患者,采用为期8周、双盲、安慰剂对照的平行治疗组。双向交叉一中心的方法。利用测量阴道内射精潜伏期(IELT)和早泄指数(IPE)问卷。进一步测量震动刺激射精延迟时间(VTS-ELT)和射精后勃起不应期。治疗组之间差异小于5%认为有统计学意义。口服西地那非后IELT(1.6±6.08)min~(0.6±2.07)min和VTS-ELT(2.9±0.4)min~(2.4±0.4)min高于安慰剂组,但没有统计学差异。而口服西地那非组与安慰剂组在增加射精控制(1.8±0.3)~(1.5±0.3),提高射精信心(2.2±0.2)~(1.9±0.2)和改善宏观性生活满意度(3.1±0.2)~(2.8±0.2)降低射精勃起不应期(3.2±0.7)min~(6.4±0.7)min方面存在显著差异(P<0.05)。其中最常见的不良反应有西地那非(对比安慰剂组)头痛(15%/1%),面红(15%/0%),消化不良(5%/1%),幻觉(5%/0%),鼻塞(5%/0%)。综上所述,虽然西地那非对IELT和VTS-ELT没有显著改善,但能提高早泄患者射精信心、增加射精控制、改善宏观性生活满意度,并降低射精勃起不应期以完成第二次勃起射精。 点评:PE及ED均为最常见的男性性功能障碍。性活动是非常复杂的生物活动,PE及ED的内在联系非常复杂,现代性医学远未了解其本质所在。PE及ED患者中有很大一部分是心因性的,二者相互影响。由于PE的原因使患者精神压抑,长期的压抑干扰了垂体性腺轴的功能,导致ED。而ED症状的改善激活了垂体性腺轴的功能,改善了因PE造成的抑郁,进而改善了PE状态。该研究的结果:口服西地那非后IELT和VST-ELT高于安慰剂组,但没有统计学差异,而在增加射精控制,提高射精信心和改善宏观性生活满意度,降低射精勃起不应期方面存在显著性差异。PE患者使用西地那非改善性生活质量,作为经验性治疗在临床上常有使用。该研究充分体现了循证医学的要素。 |
编号 |
药品名称 |
通用名 |
产地 |
规格 |
单位 |
参考价 |
7576 | 万艾可 | 枸橼酸西地那非片 | 辉瑞制药有限公司 | 100mg*5片 | 盒 | 495 |
7577 | 万艾可 | 枸橼酸西地那非片 | 辉瑞制药有限公司 | 100mg*1片 | 盒 | 128 |