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软组织肉瘤的分子靶向治疗

2011-09-27 11:46:54  作者:新特药房  来源:互联网  浏览次数:164  文字大小:【】【】【
简介: 靶向治疗改变了传统的肿瘤治疗模式,把肿瘤视为一种可控制的慢性疾病,延长了患者生存期,改善了生活质量。 肿瘤分子靶向治疗问世已过10年。靶向药物既可单药也可与化疗联合使用,其近期疗效一般不 ...

靶向治疗改变了传统的肿瘤治疗模式,把肿瘤视为一种可控制的慢性疾病,延长了患者生存期,改善了生活质量。

肿瘤分子靶向治疗问世已过10年。靶向药物既可单药也可与化疗联合使用,其近期疗效一般不及化疗(个别除外),但临床获益率高,不良反应比传统化疗轻,且患者耐受性好。

靶向治疗改变了传统的肿瘤治疗模式,把肿瘤视为一种可控制的慢性疾病,延长了患者生存期,改善了生活质量。

在众多靶向药物中,美国NCCN指南已推荐以下几种用于STS的治疗:

⒈ 伊马替尼、舒尼替尼、索拉非尼、尼洛替尼和达沙替尼用于治疗胃肠道间质瘤(GIST)。

⒉ 索拉非尼、舒尼替尼和贝伐珠单抗用于治疗血管肉瘤。

⒊ 伊马替尼推荐用于治疗硬纤维瘤。

⒋ 舒尼替尼单药用于治疗腺泡状软组织肉瘤(ASPS)。

⒌ 贝伐珠单抗联合TMZ及舒尼替尼单药用于治疗孤立性纤维瘤和血管外皮瘤。

⒍ 伊马替尼用于治疗绒毛结节性滑膜炎和恶性腱鞘巨细胞瘤。

⒎ 西罗莫司用于治疗血管周细胞瘤、复发性血管肌脂肪瘤和淋巴管平滑肌瘤。

⒏ 厄洛替尼、伊马替尼和舒尼替尼单药及厄洛替尼联合西妥昔单抗、伊马替尼联合顺铂、伊马替尼联合西罗莫司用于治疗脊索瘤。

尽管目前新的药物不断涌现,但ADM±IFO作为STS一线化疗基石的地位仍无法动摇,部分化疗新药和靶向药物治疗某些病理类型的STS已获喜人进展,但仍缺乏高级别循证医学证据的支持。

我国STS治疗的规范化与个体化程度与世界先进水平还有很大差距,STS总体疗效不尽人意。今后的任务是通过各种途径逐步带动和提高基层医院的诊治水平,加强学科间的相互协作,规范治疗,更新理念,不断推动国内外多中心临床研究的开展,推出具有中国特色的诊治指南。

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