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佐剂米托坦对肾上腺皮质癌的治疗作用

2012-08-02 17:54:53  作者:新特药房  来源:互联网  浏览次数:84  文字大小:【】【】【
简介:据M.Terzolo等人在2007年6月7日新英格兰医学杂志上发表一篇佐剂米托坦对肾上腺皮质癌的治疗作用的文章。肾上腺皮质癌是一种根治切除术后高复发率的稀少肿瘤。是否佐剂米托坦对于肾上腺皮质癌治疗有效还有些争议 ...
据M.Terzolo等人在2007年6月7日新英格兰医学杂志上发表一篇佐剂米托坦对肾上腺皮质癌的治疗作用的文章。
肾上腺皮质癌是一种根治切除术后高复发率的稀少肿瘤。是否佐剂米托坦对于肾上腺皮质癌治疗有效还有些争议,我们的目的就是评价佐剂米托坦在延长无复发存活率方面的作用。
M. Terzolo等人做了一项177个肾上腺皮质癌患者的回顾性分析,这些患者都是1985年至2005年在意大利的8个中心和德国的47个中心做过根治手术。实验组即米托坦组是47个意大利患者在根治术后服用佐剂米托坦,而55个意大利患者和75个德国患者(对照组1和2)在根治术后没有接受米托坦治疗。
我们得到的结果:实验组和意大利对照组中的基线特征基本相似;而来自德国的对照组患者比实验组年龄显著大一些(P=0.03)并且含有较多的I 或 II期肾上腺皮质癌患者(P=0.02)。无复发生存率米托坦组与两组对照组相比显著延长。(实验组无复发生存率为42个月,对照组1为10个月,对照组2为25个月)复发危险比分别为2.91(95%可信区间,1.77 to 4.78; P<0.001)和1.97(95%可信区间, 1.21 to 3.20;
P=0.005)。多元分析表明米托坦在延长无复发生存率方面有显著优势。米托坦的副作用主要是1或2级的,但是13%的患者需要临时减量。
由此得到一个结论:佐剂米托坦可以延长对肾上腺皮质癌患者行根治术后的无复发生存率。

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