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莫唑胺治疗高分级神经胶质瘤21日方案不优于5日方案

2012-08-09 13:01:32  作者:佚名  来源:互联网  浏览次数:41  文字大小:【】【】【
简介:英国一项研究表明,替莫唑胺(TMZ)治疗复发性高分级神经胶质瘤(HGG)效果不明显优于丙卡巴肼、洛莫司汀和长春新碱联用(PCV),TMZ 21日方案劣于5日方案。相关论文10月20日发表于《临床肿瘤学杂志》(J Clin ...
英国一项研究表明,替莫唑胺(TMZ)治疗复发性高分级神经胶质瘤(HGG)效果不明显优于丙卡巴肼、洛莫司汀和长春新碱联用(PCV),TMZ
21日方案劣于5日方案。相关论文10月20日发表于《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)。
该研究共纳入447例患者,随机分为PCV(224例)或TMZ[亚组为TMZ-5(200 mg/m2,持续5天,112例患者)和TMZ-21(100
mg/m2 ,持续21天,111例患者)]治疗组,治疗持续9个月或至疾病进展,主要终点是生存期(PCV 对 TMZ)和12周无进展生存期[(PFS);TMZ-5 对 TMZ-21]。该研究注册号为ISRCTN83176944。
PCV、TMZ-5和TMZ-21组完成9个月治疗的患者比例分别为17%、26%和13%,主要毒性反应相似。研究中位随访时间为12个月,共出现382例死亡病例,PCV较TMZ组无明显生存获益[危险比(HR)为0.91,95%可信区间(CI)为0.74~1.11,P=0.350]。TMZ-2和TMZ-21组12周PFS相似(63.6% 对65.7%,P=0.745),但TMZ-5改善了总PFS(HR为1.38,95%CI为1.05~1.82,P=0.023)、生存期(HR为1.32,95%CI为0.99~1.75,P=0.056)和总体生活质量(第6个月,分别有49%
对 19%患者改善超过10分,P=0.005)。

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