ZEVALIN可提升滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者生存率
简介:
滤泡性非霍奇金淋巴瘤(fNHL)化疗无效是一个提示自体非清髓性干细胞移植(NST)预后不良的预测因子,根据文献报道,反复发病3次的化疗无效患者,中位生存寿命只有1年半。。ZEVALIN(ibritumomab tiuxet ...
滤泡性非霍奇金淋巴瘤(fNHL)化疗无效是一个提示自体非清髓性干细胞移植(NST)预后不良的预测因子,根据文献报道,反复发病3次的化疗无效患者,中位生存寿命只有1年半。。ZEVALIN(ibritumomab tiuxetan)能够打破这个神话,使这类患者移植后的6年总体存活率(OS)提高到大约80%。它有望成为接受干细胞移植的非霍奇金淋巴瘤患者治疗方案中的核心。 Spectrum医药公司最近公布了对SPINOZA研究(重症淋巴瘤患者早期应用ZEVALIN的研究,研究对象是接受NST的淋巴瘤患者)的评论。 HENDERSON,Nev在2012年7月26日报道:Spectrum医药公司在公布了ZEVALIN长期临床研究的结果。试验结果发表在美国血液病学协会杂志《血液病学》上。结果显示,对于化疗无效的患者,ZEVALIN配合氟达拉滨、环磷酰胺、rituximab (FCR)和NST能够显著提高6年总体生存率至80% (95% CI, 41%-95%)。 该临床研究共有26位既往接受过FCR治疗的fNHL患者接受了NST(其中25位接受外周血干细胞,1位接受骨髓干细胞)同时联合应用ZEVALIN,在移植后的1,3,6,12个月进行评估;随后每6个月评估1次;5年后是每年评估1次。中位随访时间为33个月(范围为17-94个月),第3年,总体生存率(OS)和无疾病进展率(PFS)分别为88% (95% CI, 68%-96%) 和 85% (95% CI, 64%-94%)。另一组的结果相似,研究纳入47人。患者在FCR治疗(治疗有效)后接受NST而未使用ZEVALIN。这些患者第3年时的OS和PFS分别为85% (95% CI, 71%-93%, P = 0.7) 和83% (95% CI, 69%-91%, P = 0.9)。联合ZEVALIN后的化疗无效的患者的预后与化疗有效的患者相似。
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