英文药名: Namenda(Memantine Tablets) 中文药名: 盐酸美金刚片 生产厂家：森林实验室 药品简介 阿尔茨海默氏病（Alzheimer’s disease，AD），又称老年性痴呆，是一种与衰老相关，以认知功能下降为特征的渐进性脑退行性疾病或综合症。病人整个大脑弥散性萎缩并出现明显的病理组织学改变——老年斑（senile plaque, SP）（或神经炎性斑，neuritic plaque）和神经原纤维缠结(neurofibrillary tangle, NFT)。病人认知功能下降并伴有神经元功能障碍、神经元数量减少、神经元体积扩大及突触缺失（I型营养障碍轴突）和胞内磷酸化tau（microtubule-associated protein tau）形成的成对螺旋丝，即NFT（II型营养障碍轴突）。 此外，胞外的淀粉样蛋白（amyloid β-protein, Aβ）沉积形成SP，其周围环绕着营养障碍的突起。Aβ沉积形式由早期的弥散型聚集（不成熟的弥散斑）到形成成熟的致密斑，后者由直径为8nm的原纤维组成，用刚果红染色后在偏振光的照射下表现出双折射的特性。晚期的病理变化是由激活的小胶质细胞和星形胶质细胞参与的炎性反应所引起的，它们包围着沉积斑块。该病早期的行为学改变为轻微的记忆紊乱或个性改变，在5~10年内逐渐恶化，最终出现严重痴呆症状，生活不能自理。这种隐袭和破坏性的大脑退行性疾病剥夺了受害者最具人类特征的品质——记忆、推理、抽象化和语言的能力。 临床症状 AD几乎都是以不可觉察的方式开始发病，最初常常是偶然地、在回忆日常生活最近事件时遇到困难。病人可能无法回忆与某个人的交谈或参与过的某项活动，或者可能是对最近接受的某个项目的信息变得很迷惑，亦即以轻微认知障碍 (mild cognitive impairment，MCI)为先兆。患者往往是以纯粹的遗忘症状开始，其他认知方面很少或根本没有任何困难。MCI或早期AD患者完全保持清醒状态，没有明显的语言混乱，并保持着正常的运动和感觉功能。 AD发病的最初几年，多数病人在一般认知功能方面即已出现一些问题，例如在时间感和空间感及进行正确自如的复杂操作方面屡屡出错，并出现用词和数学运算困难等。当这些轻微的差错变得逐渐引人注意时，病人可能对一些活动和爱好变得索然无趣、出现情感淡漠、情绪不稳定了。在渐进性的记忆和认知功能衰退后，许多病人开始经历第一次、然而是比较明显的运动功能障碍，包括手工操作、写作、绘画、正常行走等。在几年或十几年的病程中，AD会逐渐恶化到明显痴呆的地步。由于定向力完全丧失、记忆力严重缺损及认知功能障碍，许多病人活动受限，被迫常常坐着或躺着，最后可能死于某些小的呼吸系统疾病，如误吸或肺炎等。 神经递质改变 AD脑组织中发现的第一个神经递质异常是乙酰胆碱（Ach），合成和降解Ach的酶活性发生改变。因此，AD内侧隔核和基底前脑胆碱能神经元的数量与质量都发生变化。然而，在这些递质缺乏的同时，很快伴随着其他递质神经元的减少或丧失，包括谷氨酸（Glu）、γ-氨基丁酸（GABA）、生长抑素（SST）、促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和5-羟色胺（5-HT）等等。因此，AD神经递质缺乏是广泛性的，并且，还没有关于各种神经元亚型遭破坏过程的清晰线索。直到现在，只有胆碱能递质功能不足被真正用于AD治疗。 盐酸美金刚胺（memantine hydrochloride，，Namenda）—用于治疗中晚期阿尔茨海默氏病（老年性痴呆） 多奈哌齐和重酒石酸卡巴拉汀具有副作用少，老年病人容易耐受的优点；盐酸美金刚胺是美国FDA批准用于治疗中晚期阿尔茨海默氏病（老年性痴呆）的唯一药物，它的作用机制独特，是第一个在阿尔茨海默氏病和血管性痴呆方面有显著疗效的NMDA拮抗剂，当谷氨酸以病理量释放时，美金刚胺可减少谷氨酸的神经毒性作用，当谷氨酸释放过少时，美金刚胺可以改善记忆过程所需谷氨酸的传递，临床研究表明美金刚胺用于老年痴呆症患者具有较好的耐受性，在精神病理学和行为测定中产生温和的有统计学意义的显著改善，有研究表明美金刚胺与其它药物联合使用可以增加疗效，但在没有确切适应症批准之前，不推荐联合用药；神经节苷脂（Ganglioside，简称GM）是一种复合糖脂，存在于哺乳动物细胞，特别是神经元细胞的胞膜中，是神经细胞膜的天然组成部分，神经节苷脂能从各方面影响神经膜的功能，改善阿尔茨海默氏病（老年性痴呆）患者记忆力。 ＦＤＡ日前批准美金刚（Ｎａｍｅｎｄａ）治疗中重度阿尔茨海默病，这也是第一个获ＦＤＡ批准可治疗较严重阿尔茨海默病的药物。美金刚为Ｎ－甲基－Ｄ－天门冬氨酸（ＮＭＤＡ）受体拮抗剂，可通过阻断谷氨酸盐的作用而缓解阿尔茨海默病患者的症状。该药物使用较为安全，最常见不良反应为眩晕（７％）、头痛（６％）和便秘（６％）。 美金刚副作用;别名:二甲金刚胺、盐酸美金刚、Memantine Hydrochloride、Memantinum、Akatinol、DMAA;美金刚适应症:主要用于帕金森病(震颤麻痹综合征)。;美金刚药理学作用:本品通过释放多巴胺，直接或间接地兴奋多巴胺受体而起到抗震颤麻痹的作用，而与突触前儿茶酚胺无关。因本品对去甲肾上腺素受体无影响，因而使用本品时无血压上升现象。 药品英文名 Memantine 药品别名 二甲金刚胺、盐酸美金刚、Memantine Hydrochloride、Memantinum、Akatinol、DMAA 药物剂型 片剂：10mg；5mg； 针剂：10mg； 滴剂：10mg。 药理作用 本品通过释放多巴胺，直接或间接地兴奋多巴胺受体而起到抗震颤麻痹的作用，而与突触前儿茶酚胺无关。因本品对去甲肾上腺素受体无影响，因而使用本品时无血压上升现象。 适应证 主要用于帕金森病(震颤麻痹综合征)。 禁忌证 严重肝功能不全、严重意识紊乱状态、孕妇和哺乳期妇女禁用。 注意事项 1.肾功能不全者用药时必须减量； 2.本品与肌肉松弛剂或解痉药同时使用，可能有影响，应注意调整剂量； 3.本品能增强抗胆碱药的作用。 不良反应 有轻微眩晕、不安、兴奋、头重、口干及疲劳等不良反应，其中部分病人的反应能力可能会受到影响。 用法用量 口服或胃肠道外给药：成人和14岁以上青年第1周10mg/d，以后每周增加10mg/d。维持剂量：成人10mg/次，2或3/d，14岁以下儿童维持剂量为0.5～1.0mg/(kg·d)。以上剂量可酌情增加。 Namenda (Generic name: Memantine Hydrochloride) is a new prescription medication used to treat moderate to severe Alzheimer's disease (AD). Alzheimer's disease causes physical changes in the brain that disrupt the flow of information and interfere with memory, thinking, and behaviour. It does NOT cure Alzheimer's disease (AD). But it improves memory, awareness, and the ability to perform daily functions. Memantine HCl is in a class of medications of cholinesterase inhibitors. It works by blocking the action of a certain natural substance in the brain (glutamate) that is believed to be linked to symptoms of Alzheimer's disease (AD). NAMENDA Rx Generic Name and Formulations: Memantine HCl 5mg, 10mg; tabs. Company: Allergan Select therapeutic use: Alzheimer's dementia Indications for NAMENDA: Moderate-to-severe dementia of the Alzheimer's type. Adult: Initially 5mg once daily; titrate at intervals of at least 1 week to 5mg twice daily, then to 5mg and 10mg as separate doses, then to 10mg twice daily (prescribe Titration Pak for 1st 4 weeks). Severe renal impairment (CrCl 5–29mL/min): titrate to max 5mg twice daily. Children: Not established. Warnings/Precautions: Severe hepatic impairment. Alkalinized urine (eg, renal tubular acidosis, severe UTI) increases memantine serum levels. Seizure disorder. Pregnancy (Cat.B). Nursing mothers. Interactions: Caution with other NMDA antagonists (eg, amantadine, ketamine, dextromethorphan). May affect or be affected by renally-excreted drugs (eg, triamterene, HCTZ, metformin, cimetidine, nicotine, ranitidine, quinidine). Plasma levels may be increased by urinary alkalinizers. Pharmacological Class: NMDA receptor antagonist. Adverse Reactions: Headache, dizziness, confusion, diarrhea, constipation, hypertension, pain, somnolence, hallucination, urinary disorders, dyspnea. Metabolism: Hepatic (partial). Elimination: Renal. Generic Availability: Tabs (YES); Oral soln, XR caps (NO) How Supplied: Tabs—60; Titration Pak (28 x 5mg + 21 x 10mg)—1; Oral soln—360mL; XR caps 7mg, 21mg—30; 14mg, 28mg—30, 90; XR Titration Pak (7 x 7mg + 7 x 14mg + 7 x 21mg + 7 x 28mg)—1 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=B9F27BAF-AA2A-443A-9EF5-E002D23407BA   --------------------------------------------------------------- 注：以下产品不同规格和不同价格，采购咨询为准！ ---------------------------------------------------------------- 产地国家：美国  原产地英文商品名: NAMENDA TITRATION PK 5mg*28tabs+10mg*21tabs,49tabs/ds pk 原产地英文药品名: memantine HCl 中文参考商品译名: NAMENDA滴定包装 5毫克*28片+10毫克*21片,49片/板装 中文参考药品译名: 盐酸美金刚 生产厂家中文参考译名: 森林实验室公司 生产厂家英文名: Forest Laboratories, Inc ------------------------------------------------------------ 产地国家：美国  原产地英文商品名: NAMENDA 5mg/tab 60tabs/bottles 原产地英文药品名: memantine HCl 中文参考商品译名: NAMENDA 5毫克/片 60片/瓶 中文参考药品译名: 盐酸美金刚 生产厂家中文参考译名: 森林实验室公司 生产厂家英文名: Forest Laboratories, Inc ------------------------------------------------------------- 产地国家：美国  原产地英文商品名: NAMENDA 10mg/tab 60tabs/bottles 原产地英文药品名: memantine HCl 中文参考商品译名: NAMENDA 10毫克/片 60片/瓶 中文参考药品译名: 盐酸美金刚 生产厂家中文参考译名: 森林实验室公司 生产厂家英文名: Forest Laboratories, Inc ------------------------------------------------------------- 产地国家: 美国 原产地英文商品名: NAMENDA 5mg/tab 100tabs/box 原产地英文药品名: MEMANTINE HCL 中文参考商品译名: NAMENDA 5毫克/片 100片/盒 中文参考药品译名: 盐酸美金刚 生产厂家中文参考译名: 森林实验室 生产厂家英文名: FOREST LABS --------------------------------------------------------------- 产地国家: 美国 原产地英文商品名: NAMENDA 10mg/tab 30tabs/box 原产地英文药品名: MEMANTINE HCL 中文参考商品译名: NAMENDA 10毫克/片 30片/盒 中文参考药品译名: 盐酸美金刚 生产厂家中文参考译名: 森林实验室 生产厂家英文名: FOREST LABS