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安络化纤丸应用与疗效介绍及慢性肝病的指标划分

——降低肝门静脉压力的药物有哪些?如何选用?

2005-11-14 17:24:33  作者:佚名  来源:新特药房药讯  浏览次数:98  文字大小:【】【】【
 安络化纤丸应用与疗效介绍
疗效突出
    经长春中医学院附属医院、山东中医药大学附属医院、上海复旦大学附属中山医院、北京市第一传染病医院、南京市第一人民医院、解放军181医院等19家医院临床观察,证实本产品治疗:
    1.慢性乙型活动性肝炎总有效率为96.7%;
    2.慢性乙型迁延性肝炎总有效率为93.75%;
    3.乙肝后肝硬化总有效率为85.3%;
     4.脂肪肝总有效率为97.6%;
在国内同类产品中居于领先地位
    目前,我国患慢性乙型肝炎的病人超过3,000万,其中25-40%以上发展为肝硬化或肝癌,鉴于乙肝病毒、慢性肝炎、肝硬化、肝癌之间的连锁关系,每年国内死于乙肝后肝硬化者有40万人,受HBV慢性感染的人群罹患原发性肝癌的相对危险性至少增加10倍。
    由于西医在治疗慢性乙型肝炎、肝硬化方面没有理想的药物,所以世界卫生组织再次将希望的目光投向中医中药。
适用范围     1.乙型慢性肝炎(纤维化)乙肝后早、中期肝硬化。
    2.脂肪肝。
    3.酒精性肝炎。
    4.药物性肝炎。
    5.其它病因引起的肝脏病变。
    一线医院:传染病医院,综合性医院。
    二线医院:肿瘤医院,结核病医院等。
    一线科室:传染科,消化科。
    二线科室:肿瘤科,中医科,老干部科。
    常用量:每日二次,每次1袋或每日三次,每次半袋。如症状明显、谷丙转氨酶或黄疸轻度升高者,每日三次,每次1袋。
     症状较重:如谷丙转氨酶或黄疸明显升高,则每日二次,每次1袋或每日三次,每次半袋,也可联合用药。
    儿童服药:2~5岁每天半袋分二次服,6~15岁小儿每天1~1袋半,分2~3次服。16岁以上按成人服量。
    1.抑制储脂细胞的产生,提高胶原酶的活性,降解肝纤维化,阻止肝硬化形成。
    2.提高白蛋白的制造,使血清白蛋白升高。
     3.消除肝细胞炎症性瘀积,清除不可逆的坏死细胞,促进肝细胞再生;
     4.修复受损可逆的肝细胞,降酶退黄恢复肝细胞的正常功能,
    5.快速改善临床症状。
    6.增强机体免疫力,增强肝细胞的抗病能力。
慢性肝病的指标划分
慢性肝炎与肝硬化的分期
慢性肝炎:
    (1)乙、丙型急性肝炎,经治疗后超过半年以上不能痊愈,而由严重症状、体征反应转变为症状、体征较轻的慢性反应过程,称之为慢性肝炎。
    (2)病程在3年以上(多数病人)也有少数病人在3年以内发展为早、中、晚期肝硬化。
    (3)B超、CT显示弥漫性肝损伤,或肝不均质。
    (4)实验室检查、肝功能时有正常,时有不正常。
    (5)肝穿刺活检:肝细胞肿大浸润,汇管区受挤压等病理性改变。
早期肝硬化:
     根据上述慢性肝炎的症状、体征,实验室检查外,B超、 CT显示肝内回声增粗、增强,不均质,肝穿刺显示肝纤维化。
中期肝硬化:
     根据上述慢性肝炎,早期肝硬化的条件外B超、CT显示肝内回声增粗、增强、结节等,门脉增宽超过1.2cm以上,肝血流减少,肝穿活检显示肝硬化征象,且时有下肢浮肿,但无腹水出现者。
晚期肝硬化:
    根据上述慢性肝炎,早、中期肝硬化条件外,有腹水消化道出血,肝昏迷,肝肾综合征,长期下肢浮肿等。
    B超CT显示:1.肝表面不光滑,凹凸不平,肝体积缩小,脾硬化(少数病人不出现腹水)。2.腹水或胸腹水(如出现过一次腹水者也列入晚期肝硬化)。3.肝功能检查:蛋白比值倒值,谷丙转氨酶,黄疸升高或不升高。
    4.肝血流明显减少。
    肝穿刺活检:肝细胞坏死、汇管区受挤压、微胆管扩张及肝硬化征象。
肝硬化腹水分期
    1.肝硬化腹水出现在半年以内者为Ⅰ期腹水(晚期的早期腹水)
    2.肝硬化腹水出现在半年以上~1年以内者为Ⅱ期腹水(晚期的中期腹水)
    3.肝硬化腹水出现在1年以上者为Ⅲ期腹水(晚期的晚期腹水)
注:无论腹水时间长短如有下列情况,均列为晚期肝腹水。
    1.经反复利水肝腹水无明显消除者,
     2.肝腹水伴有感染者,
    3.肝腹水出现过或反复出现肝昏迷者,
    4.肝腹水伴有呕血或反复呕血者,
    5.肝腹水伴有肾功能不全(各种原因引起的)
安络化纤丸治疗慢肝、早中期肝硬化好转表现
症状改善:服药后1-7天出现饮食增加、腹胀减轻、乏力好转、睡眠较前 好、肝区较前舒适、大便通畅。如长期服药可使多数患者改变 肝病面容。
化验指示:谷丙转氨酶、黄疸服药后1个月明显下降或正常。
肝纤四项:透明酯酸、PⅢP等多在服药后每个月可下降(下降指数为50~100)。
肝B超检查显示:服药后一疗程(3个月)脾脏缩小,门脉直径变窄。服药半 年以上,肝B超可有改变,如肝内光点增粗、增强,改变为不均质或光点稀疏,服药9个月以上肝结节变小变少或呈弥漫性肝损伤。
安络化纤丸服用疗程与临床治愈指标
服用疗程:
     1.慢性肝炎3个疗程
     2.早、中期肝硬化 4~5个疗程(80%多数在6个疗程以内)
     3.晚期肝硬化6个疗程或更长,视病情而定
    4.脂肪肝需1~2个疗程(B超显示80%患者1个疗程脂肪肝消失)
慢肝早、中期肝硬化临床治愈指标:
    1.症状消失,面容恢复正常
    2.肝功能正常(稳定)
    3.门脉宽1.2cm以下
     4.脾脏部分正常或稍大(无脾亢)
    5.肝B超显示部分逆转(肝脏均质)或肝脏不均质(结疤),能胜任正常的体力劳动
     6.连续追踪五年,上述任何1项无异常者定为基本治愈
    7.经上述服药临床治愈后,80%不复发。
晚期肝硬化治疗后的稳定指标
    1.病情稳定:如饮食增加、腹胀消失或轻微腹胀一般活动无乏力,可做轻体力劳动,肝区无不适或轻微不适,肝病面容恢复或好转。
    2.化验指标:谷丙转氨酶、黄疸正常,球蛋白/白蛋白比值无倒置。
    3.肝纤四项:透明质酸、PIIIP正常或其中一项稍高。
    4.肝B超、CT检查:肝实质结构可有弥漫性变或较治疗前有明显好转改变;或有肝硬化征象且稳定;门脉1.3cm以下;腹水消失或极少量腹水;观察一年以上无变化。   

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