临床分期:临床上分为代偿期及失代偿期。
代偿期又可称为隐匿期,可无症状,常规肝功能检查正常。当有临床症状时,已进入失代偿期,主要有倦怠、乏力、纳减、腹肿、两肋痛,肝功能显著减退,肿大的肝脏常会缩小,且出现腹水、浮肿、黄疸、发热等。
失代偿期临床表现可归纳为两症候群:①肝功能损害所引起的血浆清蛋白降低、水肿、腹水、黄疽、肝性脑病等;②门静脉梗阻及高压所产生的侧支循环形成,包括脾肿大、脾功能亢进及腹水等。
肝硬化临床分期临床表现
代偿期代偿期又可称为隐匿期,可无症状,常规肝功能检查正常。当有临床症状时,已进入失代偿期,主要有倦怠、乏力、纳减、腹肿、两肋痛,肝功能显著减退,肿大的肝脏常会缩小,且出现腹水、浮肿、黄疸、发热等。
失代偿期失代偿期临床表现可归纳为两症候群,:①肝功能损害所引起的血浆清蛋白降低、水肿、腹水、黄疽、肝性脑病等;②门静脉梗阻及高压所产生的侧支循环形成,包括脾肿大、脾功能亢进及腹水等。
病因治疗:首先就积极进行病因治疗,以除去造成肝硬化的病因,如乙肝、丙肝患者积极进行抗病毒治疗,酗酒者要严格戒酒、药物性肝炎患者应停止滥用药物等。
治疗方案
肝硬化临床分期治疗方案
肝硬化早期(代偿期)病因治疗(如治疗乙肝)+抗纤维化治疗
要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能完全恢复。
失代偿期病因治疗(如治疗乙肝)+抗纤维化治疗+治疗并发症
1.肝硬化早期(代偿期):病因治疗(如治疗乙肝)+抗纤维化治疗
要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能完全恢复。例如:乙肝引起的肝硬化,若患者体内乙肝病毒复制指标阳性,可用抗病毒药物控制病毒复制,同时应用抗纤维化治疗,如和络舒肝片,苦参素片,甲芪肝纤颗粒,复方木鸡颗粒,益肝乐胶囊,强肝片, 肝喜乐颗粒,云芝菌胶囊,肝复康丸,护肝片, 注射用甲硫氨酸,抗乙肝免疫核糖核酸, 复方鳖甲软肝片,五味治肝片,肝水解肽注射液,多烯磷脂酰胆碱胶囊。可以有效控制早期肝硬化。据临床发现以和络舒肝片,苦参素片,甲芪肝纤颗粒抗肝纤维化效果最佳.
2.肝硬化失代偿期:病因治疗(如治疗乙肝)+抗纤维化+治疗并发症
注意事项:
1.早期.肝硬化:适当注意休息不要过度劳累,可参加一般轻工作。饮食以高热量、高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物。
2.肝硬化失代偿期:因胃肠道充血,消化不良,以柔软,高热量,易消化,少产气的食物为主,每餐约7成饱为宜。无肝性脑病者,每日可给予蛋白质100g左右。少量脂肪和富含维生素,无机盐、微量元素的素食。
元享 和络舒肝片的抗肝纤化的优点
1、对慢性肝炎、肝硬化均有很明显疗效,尤其对肝硬化显效率51.39%,总有效率93.05%
2、明显改善肝纤维化指标
3、对急性和慢性肝损伤均具有很明显疗效
4、对肝功能指标有良好的改善作用
5、具有调节机体免疫功能的作用
诊疗单位:天津市光华医院肝病治疗中心
咨询电话:022——84277462 84261836 23672280 24561872