1.临床资料治疗组40例，服复方益肝灵片，每次4片，一日3次；对照组3O例，服益肝灵片，每次2片，日3次。采取随机分组对照，2个月为一疗程。

2.治疗结果治疗组与对照组降低SALT作用比较治疗组SALT复常率为50%，有效率30%，总有效率80%，对照组分别为16.67%，33.33%，50%，两组相比有显著差异(X2＝10.109，P<0.01)治疗组与对照组降低SAST作用比较治疗组SAST复常率为46.67%，有效率30%.总有效率76.67%，对照组分别为10.71%，32.14%，42.85%，两组相比有显著差异(X2＝7.556，P<0.05)两组对降低血清胆红素和升高A/G比值无明显差异。对乙型肝炎病毒标记转换及病毒滴定度测定影响治疗组治疗前HBsAg(+)24例，HBeAg(+)l8例，HBeAb(+)20例，抗HBc(+)40例，治疗后HBsAg(+)23例，HBeAg(+)l7例，HBeAb(+)20例，抗HBc(+)40例；对照组治疗前HBsAg(+)20例，HBeAg(+)l5例，HBeAb(一)14例，抗HBc(+)30例，治疗后HBsAg(+)20例，HBeAg(+)15例，HBeAb(+)14例，抗HBc(+)30例。乙型肝炎病毒滴定度测定治疗组治疗前平均值，HBsAg40.3，HBeAg33.4，HBeAb21.5，抗HBc007；治疗后HBsAg33.5，HBeAg22.9，HBeAb24.6，抗HBc0.06。从以上可看出两组治疗对乙型肝炎病毒标记转换均没有明显影响，但平均滴定度下降治疗组HBsAg为l6.8%，比对照组3.9%有差别(P<0.05)，HBeAg治疗组平均下降31.4%，而对照组则升高24.2%，两组有显著差别(P<0.01)，其他无区别。两组治疗前后症状改善半定量比较治疗组明显优于对照组(t=2.67，P<0.0I)，有统计学差别)。综合疗效判定(见表1)
表1复方益肝灵片与益肝灵片综合疗效判定

X2=11.854，P<0.0l，有显著差异，说明复方益肝灵片综合疗效优于益肝灵片综合疗效。(对照组因其恢复临床症状积分值下降较少，故使综合疗效有效率低于恢复SALT总有效率。)治疗组总疗效随访结果(见表2)
表2复方益肝灵片总疗效随访结果

3.结论

3.1复方益肝灵片由水飞蓟及五味子组成，水飞蓟为菊科植物水飞蓟的全草.水飞蓟素类衍生物为本品主要有效成份，如水飞蓟宾，水飞蓟宁及水飞蓟亭等，据报道水飞蓟宾对大鼠CCI中毒的肝损伤有抗坏死及减轻脂肪变性作用，并抑制其血清中谷丙转氨酶，谷草转氨酶，山梨糖醇脱氢酶的升高，还能使肝细胞线粒体及内质网的严重损伤修复好。”。五味子系术兰科植物北五味子和南五味子的成熟果实，其味酸性温，有滋阴补虚，生津安神等作用。近十几年来对五味子降低血清转氨酶研究证明，从五味子种仁中分得7种有降酶作用的联苯辛烯类化合物，其中五味子酯乙，五味子醇乙和丙素作用较强。从实验动物肝细胞组织化学结果表明，五味子可减轻中毒性肝损伤的物质代谢障碍，轻度增加肝糖元，减轻肝细胞脂肪变性，减轻中毒致病因子对肝细胞线粒体和溶酶体的破坏。五味子降酶成份对四氯化碳.硫代乙酸胺等造成肝损伤所致SAIT升高均有降低作用。

观察复方益肝灵片治疗慢性乙型病毒性肝炎40例，对降低SALT总有效80％，复常率为50％，对降低SAST总有效率76.67％.复常率为46.67％，说明与文献报道作用相似，可用于治疗慢性病毒性肝炎SAIT升高患者，对SAST亦有相似作用。对照组降低SAL分别为50%，16.67%，降低SAST分别为42.85%，10.71%(P

3.2对血清A/G比值升高和胆红素降低的肝功能恢复有轻微作用，但与对照组无明显差别。

3.3对HBsAg.HBeAg阴转无明显作用，但治疗后可见有滴度下降，是否延长疗程有转阴作用有待继续观察。

3.4对中医辨证肝肾阴虚，湿毒未清型中的临床症状总积分值治疗效果优于对照组，可能与加入五味子作用有关

3.5从40例慢性乙型病毒性肝炎肝肾阴虚，湿毒未清型治疗效果观察，其显效率(近期疗效)为50%，总有效率为80%与对照组的16.67%及43.33%相比优于对照组P均小于0.01有明显差别

3.6治疗组28例随访二个月.其显效率46.42%，总有效率71.42%，表明对临床症状恢复和降低SALT及SAST效果都比较稳定。本药疗效肯定，价格低廉，已被批准进人公疗，值得推广使用。