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雷奈酸锶-治疗骨质疏松症III期研究

2009-06-22 10:45:06  作者:新特药房  来源:中国医学论坛报  浏览次数:114  文字大小:【】【】【
简介:——雷奈酸锶中国上市会报道 3月7日至9日,雷奈酸锶(欧思美)中国上市会先后在北京、上海及广州举行,孟迅吾、黄公怡、陈家伦、戴尅戎、李佛保及蔡德鸿教授分别担任三地上市会的主席,对大会进行了精彩 ...

 导读:欧思美副作用。欧思美主要用于治疗绝经后骨质疏松症,以降低椎骨和髋骨骨折的危险。欧思美常见的副作用主要表现为恶心、腹泻、稀便、皮炎、湿疹等。一般发生在治疗开始时,停药的主要原因是恶心

欧思美—雷奈酸锶干混悬剂由法国Servier公司研制开发,2004年11月在爱尔兰首次上市,同年12月在英国上市日本藤泽制药公司拥有本品在日本的开发、生产和销售权。于2008年10月24日在中国上市。欧思美主要用于治疗绝经后骨质疏松症,以降低椎骨和髋骨骨折的危险。

有将近8000名受试者参加了关于本品临床研究。在III期临床研究中,绝经后妇女接受雷奈酸锶2g/日(n=3352)或安慰剂(n=3317)长达60个月,长期治疗的安全性得到评估。病人入选时的平均年龄是75岁,23%的病人入选时的年龄在80-100岁。

服用欧思美的不良事件总体发生率与服用安慰剂并无差别。不良事件通常程度轻微并且短暂。最常见的不良事件包括恶心和腹泻,一般发生在治疗开始时,之后组间无明显差别。停药的主要原因是恶心(安慰剂组和雷奈酸锶组分别是1.3%和2.2%)。

不良反应是指认为至少可能与欧思美治疗有关的不良事件,在III期临床研究中发生的不良反应采用下列方法表示(与安慰剂相比的发生频率)并在下面列出:非常常见(>1/10);常见(>1/100,<1/10);不常见(>1/1000,<1/100);罕见(>1/10000,<1/1000);非常罕见(<1/10000)。

神经系统疾病:常见头痛(3.3%对2.7%)。胃肠道疾病:常见恶心(7.1%对4.6%),腹泻(7.0%对5.0%),稀便1.0%对0.2%)。皮肤和皮下组织疾病:常见皮炎(2.3%对2.0%),湿疹(1.8%对1.4%)。无论病人在入选时的年龄小于或大于80岁,在不良事件的性质方面,治疗组之间没有差别。

在III期临床研究中,使用欧思美治疗的病人与服用安慰剂的病人相比,5年中静脉血栓的年发生率大约是0.7%,相对危险性是1.4(95%CI=[1.0;2.0])。

在III期临床研究中,使用雷奈酸锶治疗的病人5年中神经系统疾病的发生频率高于服用安慰剂的病人:意识障碍(2.6%对2.1%),记忆力丧失(2.5%对2.0%)和癫痫发作(0.4%对0.1%)。

实验室检查结果:有报道肌酸激酶(CK)活性(肌肉-骨骼方面)短暂性急性升高(正常值上限的3倍),雷奈酸锶组和安慰剂组分别是1.4%和0.6%。多数病例在未改变治疗的情况下,这些参数自行转为正常。

下述事件在上市后使用中有报道:

胃肠道疾病-发生频率未知:呕吐、腹痛、口腔粘膜刺激包括口腔炎和/或口腔溃疡。皮肤和皮下组织疾病-发生频率未知:超敏性反应包括皮疹、瘙痒、风疹、水肿、Stevens-Johnson综合征。严重的超敏反应综合征,包括伴有嗜酸粒细胞增多和全身症状的药物疹(DRESS)。肌肉骨骼和结缔组织疾病-发生频率未知:肌肉骨骼痛包括肌肉痉挛、肌痛、骨痛、关节痛和肢端痛。

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编号
药品名称
通用名
产地
规格
单位
参考价
151019 欧思美 雷奈酸锶干混悬剂 施维雅(天津)制药有限公司 2g*7袋 138.5

责任编辑:admin


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