5精神心理困扰
失眠、焦虑、抑郁、澹妄、临终躁动等症状都是晚期及终末期肺癌患者常见的精神心理症状。Mileshkin，Linda，R等[2，]对197例患者的筛查结果显示有明显的抑郁(41%)和焦虑(29%)。其中50%的患者觉得自己与家人和朋友的正常社会交往中度到极度受限，而25%的患者说他们已不能向他人倾诉自己的感受和优虑，这些调查结果显示大多数患者需要到医疗机构和需要医疗专职人员的额外治疗安排。目前常用的治疗药物如劳拉西泮、曲唑酮、唑毗坦可改善失眠，阿米替林、西酞普兰、米氮平可改善抑郁，地西浮、劳拉西浮、咪达唑仑可治疗焦虑，澹妄可试用氟呢陡醇、左美丙嗓，氟呱咙醇、左美丙嗪可用于临终躁动。

6、实际需求
Mileshkin，Linaa，R等对在过去2年期间超过197例患者进行筛查的结果显示，需要支持治疗的肺癌患者，突出需要的实际帮助包括协助运送(3%)、购物(25%)、做饭(16%)和财力供给(17%)。有显著体重减轻的患者ECOGPS评分较差，更可能需要烹饪和购物的实际需要。仅78%与其他人住在一起，19%需要家属照顾，12%报告说没有任何人可给予帮助。因此，需要更多的关于治疗、药物不良反应、饮食、辅助治疗和预后的资料。在肺癌患者诊断时使用一种筛查工具(包括收集诊断、肺癌分期、治疗方案和处理方法)是可行的，并为更多的支持治疗确定了较高的需求以解决症状、实际问题、资料需求和精神心理困扰。这些公共事业的干预措施需要用于关键时刻，如治疗完成和复发时，随着处理方法的研究，需反复筛查。

7小结
不仅在疾病末期，而且在肿瘤诊断的初期，肺癌都是一个有高流失率和高症状负荷的常见恶性肿瘤。这些症状多数是复杂和多因素的。综合症状的处理(支持治疗)涉及从肺癌诊断、整个病程到生命结束死亡的全过程，对患者及其家庭给予精神和社会心理支持，无论治愈可能性如何，合理的支持治疗都可以提高癌症患者及其家庭的生活质量，同时可以提供简单经济的医疗服务。但应确保抗癌治疗只用于可受益阶段，防止资源滥用。对预期好的肺癌患者，可通过治愈或延长生命使其受益，而大多数患者需要支持治疗。以前的管理研究模式显示了患者管理的差异性和没有接受抗癌治疗患者的比例显著，主要是与患者享有医疗资源的差异性和专科系统管理不到位有关。纠正这种状况必需是成年人加人规范系统的肺癌管理，从而获得最佳的支持治疗。因此，肺癌支持治疗应视为让晚期肺癌患者享有初级卫生保健的基本医疗。