- 脑下垂体阻滞术的临床应用
我们报告26例病人的研究结果(至今已达50例),其中全身顽固性疼痛8例和18例癌症疼痛,均用脑下垂体阻滞术(NALP)治疗,获得满意的效果。经X线检查了解蝶窦、筛窦、蝶鞍所见,并用鼻镜确认鼻腔有无异常。据此,选择拟穿刺的右侧或左侧鼻孔。平卧、全麻后,在X线电视荧光屏下,脑下垂体阻滞用用特制双重套针行经鼻脑下垂体穿刺,针尖穿鞍底到鞍内脑下垂体后,注入造影剂确认针位正确,注入1.8～2.0ml的无水乙醇或酚甘油于脑下垂体。此法分别用于全身顽固性疼痛及全身性关节痛,又用于转移性肺癌、宫颈癌、外阴癌、卵巢癌、黑色素瘤、胃癌、胰腺癌、肝癌等癌痛。治疗疼痛程度用视觉模拟评分(VAS)法记录疼痛分数。结果显示,治疗后的疼痛分数由10降至1.0±1.7。我们认为,NALP首选用于激素依赖性癌性疼痛,也可用于非激素依赖性癌痛、全身顽固性疼痛,包括全身性关节痛的治疗。
超激光疗法治疗疼痛病症
我们自1997年用超激光(superlaser,SL)照射治疗疼痛病症。此后为提高治疗疼痛显效率,对SL合用神经阻滞(NB)方法治疗疼痛性疾病。我们进行了系统的临床研究。将130例病人分为两组,1组65例,为SL+NB;2组65例,采用单纯神经阻滞(SNB)疗法。结果显示1组SL+NB的疗效为优者为87.7%,良10.8%,优良率98.5%,无效1.5%;2组SNB的代为72.3%,良23.1%,优良率95.4%,无效4.6%。对两组的显效率(优)进行比较,有显著性差异(P<0.05)。我们认为,超激光疼痛治疗仪照射合用神经阻滞疗法的显效率显著高于单纯神经阻滞疗法的显效率。我们认为,前者是提高治疗疼痛效果的良好方法。
不定陈诉综合征的治疗
具有全身倦怠、易于疲劳、头痛、心悸、失眠、胃肠功能障碍等躯体不固定的多主诉而又无与此相吻合的器质性病变者,称不定陈诉(unidentifiedcomplaints)。具有这些不定陈诉的一群症状,统称为不定陈诉综合征(UCS)。主要治疗方法是采用星状神经节阻滞(SGB)疗法。通过采用该法39例不定陈诉综合征病人,治疗结果显示,显效31例(79.5%),良效8例(21.5%),无失效的病例。