我们2002年6月一2006年6月应用艾迪注射联合紫杉醇+卡铂化疗,治疗非小细胞肺癌50例疗效显著,现报告如下:
1资料与方法
1.1资料治疗组50例,其中男30例,女20例,年龄35~74岁,中位数62.0岁;均以病理确诊,其中腺癌33例,鳞癌10例,腺鳞癌7例;Ⅲa30例,lllbl0例,Ⅳ10例。对照组50例,其中男37例,女13例,年龄30~72岁,中位数51.2岁;均以病理确诊,其中腺癌34例,鳞癌10例,腺鳞癌6例;分期:Ⅲa28例,Ⅲb12例,Ⅳ10例。
1.2方法两组患者均采用TP方案(紫杉醇135mg/nf加入5%Inj.G.S50oIIll或Inj.N.S500mlivgtt4~6h心电监护,紫杉醇前给地塞米松、甲氰咪胍、非那根抗过敏,d1;卡铂针300mg/n/加入5%Inj.G.S500mlivgttd同时适量水化、碱化尿液,治疗组同时应用艾迪注射液50ml+5%Inj.G.S500mlivgttdI_2.对照组不加。
1.3疗效标准疗效评价⋯参考UICC实体瘤疗效评定标准分为:完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)进展(PD)。以CR+PR为有效。毒性反应则按照WHO1981年抗瘤药物毒性反应评价标准。
2结果
本组5o例,治疗组与对照组近期疗效,见表1。
表1两组治疗后疗效比较表[(%)]
两组患者治疗前、后一般情况比较,见表2,治疗组的精神、食欲、睡眠均较对照组有所提高,KPS评分较对照组高,因此生活质量治疗组比对照组明显改善。
表2两组患者生活质量比较[(%)]
两组患者治疗前、后T淋巴细胞亚群中CD,、CD4、CD8及CD4/CD8比例,见表3,治疗组前、后各项指标均在正常范围内,而对照组治疗前后各项指标相比则下降较明显。说明艾迪注射液有促进免疫功能的作用。
表3两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群比较
3讨论
本组艾迪联合TC方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌,有效率80%,单纯化疗有效率68%,虽无明显差异性,但治疗组免疫功能T淋巴细胞及亚群治疗组均数较对照组高;治疗组KPS评分提高率高于对照组;治疗组胃肠道反应及白细胞、血小板下降发生率均低于对照组。这些结果表明艾迪注射液配合化疗能改善患者生活质量;减轻化疗不良反应;保护机体免疫功能;增强化疗耐受性。因此临床上可应用艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,以降低化疗对机体免疫功能的影响及不良反应,改善患者生活质量,可作为治疗晚期非小细胞肺癌的一种有效辅助手段。