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Ⅳ期乳腺癌可选择单纯局部放

2009-10-14 17:18:20 作者：新特药房来源：新特药网浏览次数：34 文字大小：【大】【中】【小】

简介： 法国勒内于格南（Rene Huguenin）中心勒斯科丹（Le Scodan）等的研究表明，对于诊断时即已发生转移的乳腺癌（Ⅳ期），局部治疗如单纯局部放疗可以改善生存，可能是除手术之外另一种可选择的有效治疗手 ...

法国勒内于格南（Rene Huguenin）中心勒斯科丹（Le Scodan）等的研究表明，对于诊断时即已发生转移的乳腺癌（Ⅳ期），局部治疗如单纯局部放疗可以改善生存，可能是除手术之外另一种可选择的有效治疗手段（J Clin Oncol 2009年2月9日在线发表）。

在研究者所在机构1980-2004年间收治的18753例乳腺癌患者中，598例（3.2%）诊断时即发生了转移，其中581例符合入组条件，包括320例接受局部治疗者（A组）和261例未接受局部治疗者（B组）。A组主要由单纯局部放疗组构成，包括单纯局部放疗组（249例，78%），原发肿瘤切除+辅助局部放疗组（41例，13%），以及仅接受手术组（30例，9%）。

中位随访39个月后，A组和B组的中位生存期分别为32个月和21个月，3年总生存（OS）率分别为43.4%和26.7%（P=0.00002）。局部治疗与生存改善之间的相关性在有内脏转移患者中尤其明显。多因素分析显示，局部治疗是独立预后因子（P=0.0002）。局部治疗者晚期死亡（超过1年）的校正后风险比（HR）为0.76（P=0.02）。