导读：都可喜联合尼莫地平治疗血管性认知障碍，结果显示两组均可改善血管性认知障碍患者的认知功能，同时提高患者日常生活活动能力..
血管性认知障碍(VcI)是一组以脑血管病危险因素、明显或不明显的脑血管病引起的从轻度认知障碍到痴呆的综合征。本文采用都可喜(阿米三嗪与萝巴新的复合制剂)联合尼莫地平对血管性认知障碍进行干预治疗，观察其治疗的有效性及安全性。

一般资料选择血管性认知障碍患者46例，男性27例，女性19例，年龄45～78(平均68．3±4．7)岁，其中轻度18例、中度2o例、重度8例。随机分为都可喜联合尼莫地平组(治疗组)和尼莫地平组(对照组)各23例，两组患者的性别、年龄、文化程度、病程长短、病情轻重等比较均无显著性差异(P>O．05)。
药物治疗：对照组给予尼莫地平120mg/d；治疗组在对照组基础上给予都可喜2片／d，连续用药观察12周。

结果两组治疗3个月后认知功能均较治疗前有明显提高(P<0．05)，治疗组MMSE评分高于对照组，且差异有统计学意义(P
血管性认知障碍的防治包括脑血管疾病危险因素的处理和干预；和急性期脑血管病的治疗以及防止脑血管病复发。在预防脑血管病的同时，应对患者的认知状况进行检查和处理。治疗可采用血管扩张剂、促智剂、抗氧化剂及脑保护剂等，《血管性认知功能损害的专家共识》中指出，钙通道阻滞剂尼莫地平是具有循证医学证据的可改善认知功能的药物之一，多项随机、双盲、对照研究证明了尼莫地平的疗效和安全性。

本文采用都可喜联合尼莫地平治疗血管性认知障碍，并与尼莫地平组进行了临床比较。结果显示两组均可改善血管性认知障碍患者的认知功能，同时提高患者日常生活活动能力，而都可喜联合尼莫地平组疗效优于尼莫地平组，治疗后评分高，ADL评分都可喜联合尼莫地平组明显低于尼莫地平组，两组差异均有统计学意义(P<0．05)。说明都可喜联合尼莫地平组患者认知功能和生活能力改善更为明显。而且都可喜不良反应同样少见，仅出现2例恶心、腹胀等药物相关性消化道症状，且经对症治疗后均缓解，并未影响用药疗程。

血管性痴呆的干预治疗不理想，专家呼吁对痴呆前的早期治疗非常关键，因此血管性认知障碍的提出强调了早期发现和早期干预，具有实际的临床意义。本文8例重度血管性认知障碍患者(对照组3例、治疗组5例)MMSE评分显示认知功能改善均不明显，而轻、中度血管性认知障碍疗效则更为明显，显示血管性认知障碍早期诊断和干预的重要性。