生精胶囊治疗阳痿
简介:
目的:探讨补肾壮阳,健脾益气类中药配伍,对阳痿的治疗效果。方法:根据随机分组原则将180例患者随机分为生精胶囊组100例,每天口服生精胶囊(由熟地黄、肉苁蓉、淫羊藿、枸杞子、车前子等)与五子衍宗丸 ...
目的:探讨补肾壮阳,健脾益气类中药配伍,对阳痿的治疗效果。方法:根据随机分组原则将180例患者随机分为生精胶囊组100例,每天口服生精胶囊(由熟地黄、肉苁蓉、淫羊藿、枸杞子、车前子等)与五子衍宗丸组8O例,每天口服3次,每次9g。两组均以30d为1个疗程,随访3个月。结果:生精胶囊组总有效率78,五子衍宗丸组总有效率36,二者相比P
临床资料病例选择与分组全部病例均来自门诊。入选180例患者。年龄28~67岁,平均42.62岁;其中28~39岁25例,40~49岁46例,50~59岁25例,60~67岁4例。病程2个月~2O年不等。选择标准:无先天性生殖器官畸形,排除器质性与药物性阳痿患者,符合中医肾阳虚或脾肾两虚证的诊断标准。根据随机分组原则将180例患者随机分为生精胶囊组100例与五子衍宗丸组8O例。 生精胶囊组中年龄28~67岁,平均年龄42.62岁;五子衍宗丸组年龄28~67岁,平均年龄42.46岁。病情:生精胶囊组轻度19例,中度53例,重度28例;五子衍宗丸组组轻度15例,中度37例,重度28例。两组间基本情况一致(P>O.05)。 诊断标准与病情分级标准参照国家卫生部颁布的《中药新药治疗阳痿的临床研究指导原则》。 治疗方法生精胶囊组:由熟地黄、肉苁蓉、淫羊藿、枸杞子、车前子各20g,人参、白术、五味子、韭菜子、巴戟天、炒杜仲各lOg,覆盆子、茯苓、续断各15g,黄芪、菟丝子各30g,甘松、陈皮、川I芎、羌活、甘草各5g,鹿茸2.5g组成。)3次,每次1O粒。 五子衍宗丸组:每天口服五子衍宗丸(河北药都制药集团有限责任公司)每日3次,每次9g。两组均以30d为1个疗程,随访3个月。治疗期间停用一切治疗阳痿的中西药物,同时忌食生冷、气恼,节房事。
疗效标准近期治愈:治疗后3个月内,阴茎勃起>9O。,性交机会的75%以上能成功;显效:治疗后勃起有改善,性交机会的5O~74%能成功;有效:治疗后勃起有改善,性交机会的25%~49能成功;无效:用药前后各项指标无改善。治疗结果两组疗效比较: 阳痿治疗效果(例)
组别 例数治愈显效有效无效总有效率 生精胶囊组 1O0 6 32 40 22 78 五子衍宗丸组 80 1 14 21 44 36 *与五子衍宗丸对照组比较,P
讨论 阳痿,《内经》中称阴痿、筋痿,历代医家多有论述。关于阳痿的病因,隋·巢元方和唐·王焘认为是虚劳、肾亏所致;宋·严用和责之于命门火衰;明·王伦提出郁火致痿;张景岳将阳痿的成因归纳为四:一日命门火衰,二日湿热炽盛,三日忧郁太过,四日大卒惊恐;清·沈金鳌提出情志不遂、肝郁气滞的成因;清·叶天士倡“从胆治”、“通补阳明”;王清任主张血瘀论治”;林佩琴强调“先天精弱⋯⋯阴痿而作”。阳痿是男性科常见病证之一,多见于中老年患者。笔者认为本证病理机制为“肾精不足,脾气虚弱”,故以“补肾壮阳,健脾益气”为原则,应用“生精胶囊”进行临床研究。方中熟地黄,肉苁蓉、淫羊藿,阴阳双补,温肾壮阳。意在阴中求阳,合为补先天之君药。巴戟天、鹿茸,壮阳补肾,是为臣药。现代药理研究认为以上诸药有性激素样作用,可提高性欲,可使精囊腺、前列腺、睾丸、提肛肌的重量增加,提高交配能力,促进代谢,抗氧化,延缓衰老;黄芪补中益气,益卫固表,为补脾胃之要药;人参,益气固脱,大补元气,二者健脾益气,培补后天化源,以后天养先天,是为臣药;菟丝子、韭菜子、五味子、覆盆子、杜仲、枸杞子、续断、车前子,温肾固精同为佐药;白术、茯苓、甘草、健脾气益气,以助后天化源;陈皮、甘松、羌活,醒脾和胃,以防诸药碍脾胃之运化;是以后天脾胃健运,则先天肾精泉源不断,合为佐药。甘草调合诸药,又为使药。诸药相合,共奏温肾壮阳,健脾益气之效。 |
|