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病毒性肝炎基本知识

2009-11-23 14:25:25  作者:新特药房  来源:中国新特药网  浏览次数:52  文字大小:【】【】【
简介: 根据美国统计,约有 30% 的乙肝患者是通过性接触传播的。乙肝孕妇生下的婴儿有 90% 被感染,其中有15-25%的人到中年以前即死于慢性肝病,肝硬化或肝癌。有2 - 10%的成年人和 25 - 50% 的5岁以下儿童感 ...

根据美国统计,约有 30% 的乙肝患者是通过性接触传播的。乙肝孕妇生下的婴儿有 90% 被感染,其中有15-25%的人到中年以前即死于慢性肝病,肝硬化或肝癌。有2 - 10%的成年人和 25 - 50% 的5岁以下儿童感染乙肝后在6个月内不能清除病毒而变成慢性感染。乙肝病毒的感染力比艾滋病毒强100倍。约 90% 的成人患乙肝后在6个月内恢复,并产生免疫。乙肝病毒能在干燥的表面存活7天。接种乙肝疫苗可以预防乙肝。乙肝疫苗可使95%的接种者获得免疫。  哪些人容易得乙型肝炎? 

感染乙型肝炎病毒(HBV)的危险因子有:
  从事接触人血的工作,如血站工作人员

·    家庭成员中有终身携带HBV的人

·    使用注射器吸毒或不使用一次性注射器给药

·    与感染HBV的人发生性接触,包括同性恋和异性

·    与多个异性发生性接触

·    输入不严格检查的血液

·    母亲患乙型肝炎,如果e抗原阳性,出生的婴儿有90%被传染上乙型肝炎,而且是持续性感染。

·    经常使用未彻底消毒的针,进行针灸治疗.  HBV是如何传播的?


HBV 可发现在感染者的血液和某些体液中,如血清,精液,阴道分泌液和唾液;在汗液,眼泪,尿液或呼吸道分泌液中则未发现有HBV。1毫升感染者的血液在理论上可感染100万人。

 下列方式可发生HBV传播:

     未经保护的性交

·   用注射器吸毒

·   母婴传播

     与血液接触或与感染者的开放伤口接触。

·   被感染者咬伤

·   与感染者在同一家庭中生活

·   与感染者共用剔刀,牙刷, 毛巾

·   使用不洁针头进行纹身,针灸或耳针

下列方式不发生HBV传播:

·  吃由带毒者做的食物

·  颊部接吻或唇接吻

·  同用银器、盘子或杯子

· 与受染的儿童玩耍

·  打喷涕或咳嗽

·  偶然的接触如握手 

患了乙型肝炎有什么症状? 

大部分婴儿或儿童患了乙肝不感到有病,约半数以上成人患病后无临床症状, 检查阳性才知道得了乙肝,乙肝病人可能表现的临床症状有:

·  食欲减退

·  皮肤和眼睛发黄(黄胆)

·  恶心呕吐

·  发烧

·  无力,疲劳

·  腹痛和关节痛

·  尿色变深  我并未接触上述的危险因子,我怎么得上乙型肝炎的? 

许多患者并不知道是如何得病的。研究表明,约有30-40% 的人不能确认有什么危险因子,不知道是如何感染上的。  得了乙型肝炎能否自愈? 

主要依靠血液检查的资料:

诊断

抗HBcIgM

HBsAg

抗-HBs

HBeAg

抗-HBe

HBV DNA

急性乙型肝炎

+

+

+

+

慢乙肝有病毒复制

+

+

+

慢乙肝无病毒复制

+

+

慢乙肝有病毒变异

+

+

+

得了乙型肝炎约有 90% 成人患者在数月后可以自愈. 自愈的人清除了机体内的病毒,获得了免疫力,就不会再得乙肝,也无传染性,自愈后一般就不会引起肝脏损伤或发展成由于病毒原因引起的肝癌。  得了乙型肝炎是否一定要进行治疗?
 
因为有2 - 10%的成年人和 25 - 50% 的5岁以下儿童感染乙肝后在6个月内不能清除病毒而变成慢性感染,一旦成为慢性,病情会继续发展,并不易治愈,所以最好使用远策素(干扰素a2b)进行抗病毒治疗。干扰素治疗肝炎是我国、美国和世界上大多数国家政府批准的,安全有效。  如何知道我患肝炎或患过肝炎?
 
包括:唾液, 精液, 阴道分泌液。汗液,眼泪,尿液及呼吸道分泌液 不含乙肝病毒.
乙型肝炎病毒携带者要九做和三不做:

做:

1.如有伤口,需用绷带包好所有的伤口。

2.用过的月经带,止血棉球要求特别放置。

3.接触到你的血液或感染性体液时要洗手。

4.如果你体部有小的出血地方,止血后用可用杀乙肝病毒的

消毒水清洗。

  5.要告诉你的爱人,“你是乙型肝炎病毒携带者”,要叫你爱人去做检查,如果已经感染并已获得免疫,就没有问题,如果未受感染,也无免疫力,应注射疫苗,预防传染。

  6.如果你爱人未受感染,也无免疫力,还未注射疫苗,你和你爱人发生性行为时要使用避孕套。

  7.要告诉你的家庭成员,“你是乙型肝炎病毒携带者”,要叫你的家庭成员看医生,做检查.

  8.每6-12个月看一次医生,做一次检查,特别注意肝功情况。

  9.如果是孕妇,一定要告诉医生,“你是乙型肝炎病毒携带者”,要采取措施避免传给婴儿。

不做:

1.不与他人共用:口香糖,牙刷, 剃刀,毛巾, 耳针,针灸,注射器或任何有可能接触感染性材料的东西。

2.不要将先咀嚼好的食物喂婴儿。

3.不能提供输血液,输血浆,移植身体的组织和器官,以及提供精液等。

感染乙肝病毒的结局如何?
已经证明,乙型肝炎病毒与原发型肝癌和肝硬化密切相关。肝癌是世界上三大最常见的肿瘤之一。  患了乙型肝炎能否治愈? 
1992年我国卫生部批准重组干扰素投放市场,治疗乙型肝炎;远策药业的商品名为“远策素”;同年美国FDA也批准重组干扰素a2a和a2b投放市场,治疗乙型肝炎。300-500万单位干扰素每日1次,肌肉注射,连续3个月,随后每周2-3次,再连续3个月,大约有30%以上的慢性活动性肝炎能治愈。详见干扰素章。  为什么孕妇患乙肝问题严重?
因为孕妇患了乙肝,可将病毒传给婴儿,母-婴传播的婴儿常是乙肝病毒的终身携带者 ,约有 25%可发展成肝硬化或肝癌。所以,所有孕妇必需检查有无乙肝或乙肝感染情况。重要的是,婴儿出生后24小时内注射第1针乙肝疫苗,一个月后注射第2针,6个月后再注射第3针。1992年我国卫生部决定,所有城镇居民在婴儿出生后必需注射乙肝疫苗,10多年来(包括研究阶段)的实践证明,接种疫苗的婴儿乙肝携带率大幅度下降,说明乙肝疫苗预防乙肝是有效的。  如何预防乙肝? 
我国研制的乙肝疫苗非常有效,有效率可达90-95%,而且副反应也小,十分安全,适用于婴儿、儿童、成人或孕妇。  什么叫丙型肝炎?
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的肝炎。它的传播途径与乙型肝炎病毒相似,主要是经血传播。  丙型肝炎的危害性是否比乙型肝炎小?
 
不!
从是否形成慢性病来说,丙型肝炎的危害性比乙型肝炎还大。原发丙型肝炎病毒感染有》80%的患者可转变为慢性;15-40%的患者可形成肝硬化;10-30%的患者可发展成肝细胞癌。再次感染时,仅<20%的病人自限,70-80%可发展成肝硬化。  什么叫甲型肝炎?
 
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的肝炎。它通过肠胃道传播。甲型肝炎一般不会转变成慢性,不引起肝癌。  什么叫戊型肝炎?
 
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒引起的肝炎。它与甲型肝炎相似,通过肠胃道传播。戊型肝炎不引起肝癌。  访问肝炎患者可传播肝炎吗?
 
访问肝炎患者是安全的 ,握手 ,拥抱与一般接吻不会传染。  性行为能否传播肝炎?
 
能!
乙型肝炎常可通过性接触传染。 在血液、精液和阴道液中乙肝病毒的感染力比艾滋病毒强100倍。甲型肝炎和丙型肝炎也可以发生性传播,但几率较低。

责任编辑:admin


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