我院2000年l0月以来用尤脱欣联合α-干扰素治疗尖锐湿疣48例,取得满意疗效,现报告如下。
临床资料:48例患者均经妇科门诊检查确诊,年龄21~52岁,平均29.4岁。所有病例临床症状明显,PCR检测HPV阳性;疣体分布于阴道口、大小阴唇、肛周、阴道和宫颈等部位;多为乳头状和菜花状,疣体直径0.1~1.0cm。其中22例为微波、烧灼、药物等方法治疗后复发病例。
治疗方法:全部病例均选用尤脱欣(O.5%鬼臼毒素酊)每天2次涂在疣体上,3天为1个疗程;部分残留者休息4天后,用第2个疗程。同时联合应用奥平栓(α-干扰素栓),每晚睡前阴道给药1粒,置于穹窿处,外阴及肛周病损者将栓剂常温下溶化直接涂在患处,1个月为1个疗程。
回顾性资料:我们于1998年2月~200O年9月对31例尖锐湿疣患者进行过治疗观察,统计作为对照。其中l6例为激光或微波治疗,4例为冷冻治疗,11例单纯用尤脱欣治疗,方法和治疗组一样。
疗效判定标准:病损全部消退为痊愈,病损面积或个数减少70%以上为显效,病损面积或个数减少70%~30%为有效,低于30%或无变化为无效。治疗后临床痊愈,3个月后重新出现病损为复发。
结果
两组治疗方法均有效(有效率均为100%);但痊愈率治疗组(尤脱欣联合奥平栓)100%,而对照组31例中仅16例痊愈(51.6%),X2检验P<0.01,有显著性差异,(详见表l略)。
复发率比较见表2(略)。治疗组48例中2例复发,复发率为4.1%;而对照组31例中14例复发,复发率为45.2%,经X2检验P<0.01.有显著性差异。
讨论
尤脱欣为细胞抑制性药物,外用时可通过抑制感染人乳头瘤病毒的细胞分裂增生,使之坏死脱落而起到治疗尖锐湿疣的作用。尤脱欣治疗尖锐湿疣具有操作简单方便、疣体脱落彻底等优点,但对眼看不到的疣体不能彻底治疗也是现实。
奥平栓具有抗病毒、免疫调节和抗增殖作用,它是一种人体产生的蛋白,可通过激活靶细胞的抗毒蛋白基因,产生抗病毒蛋白,抑制DNA 的复制和mRNA的转录,从而起到抑制病毒的作用,而且干扰素尚可激活自然杀伤细胞、巨噬细胞,调控主要组织相容性抗原的表达。
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编号 |
药品名称 |
通用名 |
产地 |
规格 |
单位 |
参考价 |
17216 | 尤脱欣 | 鬼臼毒素酊 | 辽宁华卫制药有限公司 | 3ml | 瓶 | 124 |