尖锐湿疣是流行最广泛的性传播疾病之一,好发于生殖器部位,而且与生殖道表皮肿瘤发生密切相关。由于治疗相对困难,如何处理持续性、反复性的尖锐湿疣引起了广泛重视。自2002年3月至2004年6月,笔者用莱福隆与尤脱欣联合治疗尖锐湿疣,获得满意效果。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料本组152例,男69例,女83例;年龄17~63岁,病程1周至2年,其中101例为首次感染,51例为复发患者。152例病前有非婚性接触史、配偶感染史或间接感染史。
1.2 治疗方法
152例均使用5 醋酸溶液涂抹在可疑的受损部位,以检测不易看出的亚临床状态的尖锐湿疣,阳性者用尤脱欣(O.5%鬼臼毒素酊,辽宁华卫制药有限公司)涂于疣体处,用药2次/d,连续3d;同时用莱福隆(注射用重组人干扰素α-2b,浙江汉生制药有限公司)治疗,100万IU/d,肌肉注射,3次/周,共9次。治疗结束后1周、1月、3月、1年各随访1次。
1.3 疗效判断
病灶全部消失,皮肤粘膜恢复正常者为痊愈;病灶大部分消失者为显效;病灶小部分消失者为有效;病灶无明显改变或加重者为无效。
2 结果
有效率100%,有4例复发,复发率2.63%。152例患者在治疗过程中均未发现明显副作用。在首次注射莱福隆时8例患者出现高热,经用芬必得治疗后症状消失;38例患者出现低热和疲劳等症状,不需处理。
3 讨论
尖锐湿疣又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤粘膜良性增生性病变,主要通过性接触性传染。
尖锐湿疣皮损为淡红至淡褐、深褐色带蒂的突起,细小淡红丘疹,逐渐增大,可为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状。用5%醋酸液外涂皮损,皮损变白,有些肉眼不能发现的亚临床感染,也可根据醋酸白试验显示并治疗。
目前,尖锐湿疣的临床治疗以外用疗法为主,包括外用药物、物理疗法、手术治疗、局部注射等,但疗效都不理想。
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编号 |
药品名称 |
通用名 |
产地 |
规格 |
单位 |
参考价 |
170216 | 尤脱欣 | 鬼臼毒素酊 | 辽宁华卫制药有限公司 | 3ml | 瓶 | 124 |
110766 | 莱福隆 | 注射用重组人干扰素α-2b | 浙江北生药业汉生制药有限公司 | 100万IU,冻干粉 | 支 | 22.40 |