早期胰腺癌发病症状包括厌食，上行性胆管炎，以及排便习惯的改变(便秘，腹泻，吸收不良，胃胀气，或肠胀气)。常于疾病晚期方能对胰腺癌确诊。常见的胰腺癌发病症状有体重减轻、腹痛和黄疸。体重减轻是一种非特异性的的胰腺癌发病症状，通常是渐进性的，在确认胰腺癌数月前即开始发生。65%-80%的病人有腹痛，常于夜间更为严重。平卧位和坐位可使疼痛加重。

　黄疸是第三位最常见的胰腺癌发病症状，许多病人出现较晚。黄疸通常是进行性加重的。对邻近总胆管的小的胰腺癌的病人，黄疸可为唯一的胰腺癌发病症状。因此，对这种难以解释的黄疸应仔细评估。往往这类肿瘤较易于切除。黄疸常伴有上臂、小腿和腹部的烦人的瘙痒，特别在夜间加重。瘙痒与皮肤胆盐潴留有关。因为皮肤中胆盐水平与瘙痒程度的关系比血清胆红素的水平更加密切。不是所有的病人都主诉瘙痒。偶尔可能见到瘙痒出现在临床上黄疸发生之前。尽管无痛性黄疸仍被错误宣布为病人特有的胰腺癌发病症状，但实际上有这种表现的病人仅是一种例外。

　糖尿病可伴随胰腺癌发作。由于胃、幽门或十二指肠直接受到侵害，或是由于胃功能的紊乱，可并发胃排空障碍的症状。通常与肺癌相关的转移性的血栓性静脉炎也可能是早期胰腺癌的发病症状。中年人可出现忧郁症、疑虑病和癔病，一般认为是由胰腺癌引起。在胰腺癌病人中偶尔也可见以抑郁症状为主的精神症状。这种有精神症状的病人半数以上其精神症状比重比生理体征和症状的出现早6个月。正是由于有许多非特异性的和模糊的体征和症状，所以胰腺癌的早期诊断十分困难，医生必须保持高度的警惕。