介入方法有效治疗肺癌脑转移
简介:
摘要:患者,女性,71岁,2008年3月13日发现多发颅内转移瘤,经外院诊查后示已失去放化疗治疗机会,KPS评分60分,预计生存期在两个月以内。14日患者自觉头晕加重,遂就诊于我院肿瘤介入科,以颅内多发转 ...
摘要:患者,女性,71岁,2008年3月13日发现多发颅内转移瘤,经外院诊查后示已失去放化疗治疗机会,KPS评分60分,预计生存期在两个月以内。14日患者自觉头晕加重,遂就诊于我院肿瘤介入科,以颅内多发转移瘤收住院。入院后查胸CT发现左下肺占位伴纵隔淋巴结肿大,活检经病理组织学诊断为腺癌。在脱水降颅压基础上,采用重组人p53腺病毒联合介入化疗。每个月1次,3次为一疗程,每月复查头MR、胸CT、肿瘤标志物。治疗期间,每3天复查血常规,每1周复查肝肾功能。
疗效:第一次治疗后1个月,复查头MR和胸CT示:颅内多发转移瘤部分消失、大部分肿瘤缩小50%以上;肺部肿瘤停止进展。KPS评分较治疗前增加≥10分。第二次治疗后1个月,复查头MR和胸CT示:颅内多发转移瘤大部分消失、部分肿瘤继续缩小,未见新发病灶;肺部肿瘤停止进展。 KPS评分较治疗前增加≥10分。随访3个月,无复征象。见下图。治疗过程中癌胚抗原变化(CEA) 3月24日20.20 ng/ml 4月28日15.61ng/ml 5月24日7.52 ng/ml。
动脉灌注化疗以药物直接通过血脑屏障、局部药物浓度高、全身副反应小、化疗剂量个体化等诸多优势脱颖而出。我们应用今又生注射液联合介入化疗治疗颅内多发转移瘤,效果明显,患者获得疾病控制,患者表现出精神状态好转,食欲增加,卡氏评分80分。本病例说明今又生注射液联合动脉介入灌注化疗对控制肿瘤进展有一定疗效,能改善患者的生存质量,为今后颅内多发转移瘤的治疗提供了更好的治疗策略! |
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