我院于2000年7月至2001年11月使用法国高德美制药公司生产的(达芙文)0.1%阿达帕林凝胶治疗黄褐斑40例,现将结果报告如下。 1病例与方法 1.1临床资料78例均为我院皮肤科门诊女性患者,年龄26~45岁,平均年龄34岁;病程2月~15年;其中蝶形分布22例,颧部16例,颊部25例,泛发15例。入选患者均为2周内未用过其他脱色剂或系统治疗的黄褐斑患者。处于妊娠期或哺乳期患者,患有慢性肝肾疾病,女性生殖器官疾病及内分泌系统疾病患者,患有胃溃疡或胃酸增高者不入选。 1.2治疗方法将78例患者分为A/B两组。A组:用温热水清洁面部后,薄薄涂抹一层阿达帕林凝胶并轻揉,每晚1次,同时饭后13服维生素Clg,每日1次;B组:单纯13服维生素C。剂量同A组。所有患者禁用一切药物及化妆品,防止日晒。两组均以治疗一个月为1个疗程,在第1疗程、第2疗程、第3疗程结束后复诊,共治疗3个疗程,判定疗效。 1.3疗效判定标准基本治愈为色素斑消退>9o%,颜色基本消退,评分下降指数≥0.8;显效为色素斑消退>60%,评分下降指数≥0.5;有效色素斑消退>30%,评分下降指数t>0.3;无效为色素斑消退≤30%,评分下降指数<0.3。评分:1为皮损分布于面部两侧,局限于颧部,面积<2cm2,淡褐色,隐约可见;2为皮损分布于面部两侧颊部,面积2cm一4cm2,明显褐色;3为皮损分布于面部泛发,面积>4cm2,深褐色,肉眼看很明显。评分法下降指数计算方法:下降指数=(治疗前总积分——治疗后总积分)/治疗前总积分。 2结果 2.1治疗结果治疗3个疗程后,两组有效率检验:=6.13,P<0.05,差异有显著性。两组显效率分别为:A组30%,B组7.89%,检验:=4.83,P<0.05,差异有显著性。结果表明A组治疗黄褐斑效果优于B组(见附表)。 附表两组临床疗效比较例(%) 2.2不良反应:A组有2例出现皮肤干燥,脱屑,局部潮红,症状较轻,对症治疗后症状消失,不影响治疗B组末出现任何不良反应。 3讨论 0.1%阿达帕林凝胶属于全反式维A酸,治疗黄褐斑主要通过调节黑素细胞功能,减少黑素体输入角质形成细胞,同时抑制酪氨酸酶活性,减少黑素形成⋯。维生素C通过减少邻醌类物质而抑制黑素的产生,可能对黑素形成的多个氧化步骤有抑制作用。0.1%阿达帕林凝胶外用配合维生素C口服治疗黄褐斑优于单用维生素C治疗。国外Graf-6ths【23~I-用0.1%全反式维A酸霜治疗黄褐斑获得显效。国外已用0.025%维A酸霜治疗光老化引起的色素沉着,获得良好疗效. |
达芙文凝胶治疗黄褐斑疗效观察简介:
我院于2000年7月至2001年11月使用法国高德美制药公司生产的(达芙文)0.1%阿达帕林凝胶治疗黄褐斑40例,现将结果报告如下。1病例与方法1.1临床资料78例均为我院皮肤科门诊女性患者,年龄26~45岁,平均年 ... 责任编辑:admin
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