随着中国经济的腾飞，现代工业高速发展及人民生活水平不断提高，环境铅污染这一社会公共问题日益突出，尤其低剂量铅暴露及轻微铅中毒对儿童的神经毒性作用，已引起卫生界的广泛关注。多年来一直使用依地酸二钠钙作为驱铅治疗的主要药物，但该药必须经静脉给药，且副作用较大。为寻找一种更为理想的驱铅药物，新干县人民医院儿科使用杞枣口服液对128例儿童轻度铅中毒进行临床驱铅观察，现将结果报告如下。 
    1 资料与方法 
    1.1 一般资料 
    128例儿童轻度铅中毒均为该科门诊患儿，符合美国CDC1991年儿童铅中毒诊断标准：儿童轻度铅中毒为100~199μg/L。其中男88例，女40例；年龄在2~14岁之间，平均7.4岁。
1.2 分组与方法 
    128 例儿童轻度铅中毒患儿随机分为两组：治疗组68例，采用杞枣口服液（浙江泰利森药业有限公司生产，国药准字B20020312，方剂组成：枸杞子、大枣、太子参、珍珠、益智、海参等）口服，每日两次，每次一支，连续一个月为一个疗程。对照组60例，口服维生素B1片，每日两次，每次100mg，连服一个月。观察指标：（1）临床症状改善情况（包括神疲乏力、食欲不振、面色无华、记忆力减退、多动症）。（2）其它有益元素变化情况（锌、铁、钙、镁、铜）。（3）血铅变化情况。临床症状由专人进行询问及记录，血铅及其它微量元素使用QL800微量元素分析仪（济南齐力医疗器械有限公司产）于治疗前后各检测一次。 
    疗效评定：在完成一个月疗程后进行疗效评定：（1）显效：临床症状完全缓解，血铅明显下降（幅度≥50μg/L。（2）有效：临床症状部分缓解，血铅部分下降。（3）无效：临床症状无改善，血铅水平无变化。两组结果经统计学处理后最终判定疗效。 
    2 结果与讨论 
    2.1 结果 
    杞枣口服液治疗组中，显效率44.1%，68例病儿中30例临床症状完全缓解，有益元素部分有所上升，血铅下降≥50μg/L；对照组，同期显效率6.7%；两组比较，P＜0.05。治疗组有效率50.0%；对照组，同期有效率21.7%；两组比较P＜0.05。由此可见，杞枣口服液治疗组疗效明显优于对照组（见表1）。

    2.2 讨论 
    本研究使用杞枣口服液治疗儿童铅中毒，取得了满意效果。其机理研究表明，珍珠、益智具有降低和驱铅作用，增加铅从尿中排出；枸杞子对铅的毒性作用，有明显的拮抗作用，纠正免疫功能的损害；因此，以枸杞子、大枣、太子参、珍珠、益智和海参等中药为原料的杞枣口服液，具有降铅及拮抗铅毒性作用，能保障儿童免受铅损伤。另外杞枣口服液富含氨基酸及多糖果胶，能与铅结合后从尿中排出和形成凝胶团从粪便排出。中医学认为，铅体重实，其性濡滑、味甘、性寒、有毒、伤脾、肾诸脏，易产生儿童生长发育障碍。杞枣口服液依据中医理论，补肾健脾、益气养血，对小儿因铅中毒所致的脾肾虚弱、气血不足，进而出现的神疲乏力、食欲不振、面色无华、记忆力减退和多动症等症状具有良效。经测定杞枣口服液提取液中还含有丰富的钙、锌等有益元素，在降铅的同时又对其它元素进行补充，有利于儿童生长发育。本研究中无一例出现不良反应，安全可靠。