因此，新版分期能否进一步区分外阴癌的预后，是本届SGO年会的一个主要报告热点。　

    澳大利亚昆士兰妇癌研究中心坦（Tan）等报告了根据新版分期对该院394例外阴癌患者生存情况的分析结果。结果显示，Ⅰ、Ⅱ期外阴癌患者的无进展生存期和疾病相关生存率有明显差异，Ⅲ期不同亚组患者的生存率也有差异。该研究提示，新版分期能够很好地区分不同预后因素的外阴癌。　

    兰德勒姆（Landrum）等的一项研究分析了1988年24例外阴癌根据2009年新版分期的生存情况，结果也支持新版分期可很好地区分不同亚组患者预后。　

    腹股沟淋巴结的处理问题　

    巴特勒（Butler）等报告了采用高分辨率B超结合细针穿刺细胞学，术前评估腹股沟淋巴结的情况。该研究以168例接受腹股沟淋巴结清扫术后未行放疗的患者作为对照，对50例术前高分辨率B超结合细针穿刺细胞学未见腹股沟淋巴结转移的外阴癌患者，不予腹股沟淋巴结清扫。两组患者术后每3个月接受高分辨率B超±细针穿刺细胞学复查腹股沟淋巴结情况。　

    中位随访43个月的结果显示，两组患者的总生存率无差别（P=0.58）。在未行淋巴结清扫组中，有8例（16%）患者腹股沟淋巴结复发；在淋巴结清扫组中，有9例（5.4%）复发（P=0.0129）。　

    作者认为，虽然未行淋巴结清扫组腹股沟淋巴结复发率较高，但可早期检测，且并未降低总生存率，免于淋巴结清扫还可减少手术并发症。因此，高分辨率B超结合细针穿刺细胞学术前评估腹股沟淋巴结情况可作为指导外阴癌腹股沟淋巴结清扫的选择之一。　

    奥拉维（Olawaiye）等的一项研究纳入T1、T2期外阴癌（肿瘤直径＜4 cm）、浸润深度＞1 mm、临床检查未发现肿大淋巴结的患者，给予外阴根治性切除，对腹股沟淋巴结分别采取前哨淋巴结切除、常规腹股沟淋巴结切除或预防性腹股沟＋盆腔淋巴结区放疗三种不同方法，比较三种方式处理后的腹股沟区复发风险、短期并发症风险及长期并发症风险，并进行成本-效益分析。　

    结果显示，对于此类患者，采用前哨淋巴结处理指导腹股沟淋巴结切除的成本-效益比最佳。