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康艾注射液致过敏反应1例

2010-05-14 15:00:51  作者:新特药房  来源:互联网  浏览次数:26  文字大小:【】【】【
简介: 1 病例简介   男性,41岁,主因颈部、腋下、双腹股沟区肿块1年,脾脏增大5个月于2007年10月1日收住院。住院后在无菌技术下行骨髓穿刺术。骨髓活检提示:非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓。诊断:外周t细胞 ...

 1  病例简介
   
  男性,41岁,主因颈部、腋下、双腹股沟区肿块1年,脾脏增大5个月于2007年10月1日收住院。住院后在无菌技术下行骨髓穿刺术。骨髓活检提示:非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓。诊断:外周t细胞淋巴瘤,非特殊型ⅳ期b(侵犯骨髓)。10月7日给予eshap方案化疗;10月8日给予0.9%氯化钠注射液250ml+康艾注射液20ml静点,输入15分钟后患者出心慌气短、呼吸困难、面色苍白、寒战。急查体温38.9℃,脉搏124次/min,呼吸28次/min,血压95/65mmhg,考虑为药物过敏,立即停用康艾注射液,给予吸氧,10%葡萄牙糖500ml+维生素c 3g静点,氟美松10mg静脉注射,异丙嗪25mg肌内注射,给予保暖。经积极救治约15分钟症状缓解,30分钟后症状消失,测体温37.5℃、脉搏90次/min、呼吸20次/min、血压110/70mmhg。第2天,未用康艾注射液静点,未出现过敏反应,于10月18日结束后化疗出院。

  2  讨论
   
  康艾注射液是由黄芪、人参、苦参素的有效提取物精制而成,可激活和调节机体免疫功能,兼有扶正固本、益气固摄、养阴生津功效,可改善微循环、抑制肿瘤生长。其中,苦参素具有升高白细胞、减少干扰素不良反应的作用,在肿瘤辅助治疗中应用广泛,疗效显著,出现过敏反应较为罕见。该例病人既往无药物过敏史,康艾注射液加入0.9%氯化钠250ml药液查对无误,患者发生过敏反应的原因可能是由个体差异不同,自身对康艾注射液的某些成分过敏。
   
  临床工作中,要严密观察病情变化,认真查对,密切观察各类用药反应,不能排除或忽略中药制剂潜在的副作用,做好必要的现场急救准备,防止或及时发现和救治过敏反应。

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