替吉奥（S-1）治疗进展期胃癌，近年胃癌全身化学治疗有了显著进展，本文对最新胃癌用药替吉奥作简单的介绍。
替吉奥治疗进展转移期（晚期）进展转移期胃癌又称晚期胃癌，包括确诊时IV期及手术根治切除后复发转移者，全身化疗是主要治疗方法。

2006年以来国内外文献报告AGC全身化疗含新药方案占到95%以上，这些新化疗药主要有四大类6种药：5-FU前药口服剂：卡培他宾，替吉奥；紫杉类：紫杉醇、多西紫杉醇；第三代铂类：奥沙利铂；伊立替康（CPT-11）。

2006-2007年间ASCO报告的AGC全身化疗方案中，含替吉奥者占49%，含紫杉类占45%，含OXA占27%，含IRI占13%。替吉奥治疗晚期胃癌 　

替吉奥（S-1，TS-1）是含5-FU前药替加氟以及吉美嘧啶和奥替拉西的口服活性药。吉美嘧啶能使血与肿瘤内5-FU保持高浓度，奥替拉西能减少胃肠道毒性。
2007年有两项关于替吉奥的随机对照试验（Ⅲ）结果。J COG9912研究设计了三个研究组：5-FU持续静脉滴注组、常规单药治疗组以及替吉奥组。5-FU静脉滴注组的给药方案为：800 mg/m2 d-1、civ×5d、q4w；常规单药治疗组的给药方案为：伊立替康 70 mg/m2、dl、15，顺铂 80 mg/m2、dl、q4w；替吉奥组的给药方案为：40 mg/m2、bid×4w、q6w。三组收治的进展期胃癌病例数分别为234、236以及234。5-FU 持续静脉滴注组与替吉奥组的缓解率分别为9%与28%，中位无进展生存期分别为2.9个月与4.2个月(P=0.001)，中位总生存期分别为10.8个月与11.4个月(P=0.034)。

结果表明，替吉奥比5-FU 持续静脉滴注方案的有效性具有优势，且安全性好（BokuN,Yamamoto S,Shirao K,et al.2007）。 　

另一项SPIRITS研究比较了替吉奥与替吉奥+顺铂的疗效，给药方案分别为：替吉奥 40-60 mg/m2、bid×4 w、q6w；替吉奥+顺铂组为：替吉奥 40-60 mg/m2、bid×3w，顺铂 60 mg/m2、iv、d8、q5w。共入组305例（152:153），替吉奥组与替吉奥+顺铂组的有效率分别为31.1和54.0(P=0.001 8)，中位无进展生存期分别为4.0和6.0个月(P<0.000 1)，中位总生存期分别为11.0和13.0个月(P=0.036 6)，顺铂+替吉奥组的疗效优于替吉奥单药治疗,而且耐受性良好,可做为一线治疗进展期胃癌方案(koizumi W,Narahara H,Hara T,et al.2008)。 　
中国大陆进行的随机对照试验（Ⅲ）研究，比较了替吉奥单药与S-1+P方案以及FP方案的疗效，前两组的给药方法与SPIRITS试验相同, FP组的给药方案为：5-FU 600 mg/m2 d-1、civ×5 d,CDDP 20 mg/m2、iv×5 d、q4w。有15个中心参加共入组180例,其结果与SPIRTS试验相同，S-1+P组的疗效显著优于FP组（Jin ML,Lu HS，Li J，et al.2008）。S-1与OXA、TAX、TXT联合治疗AGC也有报告。