周晓鸿　李学平　冒长峙
  
昆明医学院第二附属医院,650101

  
适今可近10余年来被国外用于治疗银屑病、脂溢性皮炎[1,2],取得良好效果,国内应用不多[3]。我科
近年来试用适今可气雾剂治疗寻常性银屑病,疗效满意,报告如下。病例:所有患者均来自于我科住院及门诊部,年龄15～56岁,平均42岁,男33例,女26例。皮损全身泛发者16例,散在于躯干四肢者39例,局限于某一肢体者4例,均无内脏重要器官损害。治疗方法:用适今可气雾剂(西班牙新化学药厂研制,商品名为皮啶康)喷皮损处,每日2次,住院病人每日观察,门诊病人每周随访1次,连续4周,评定疗效。治疗期间仅内服抗组胺药。疗效判定标准:痊愈为皮损全部消退,痒消失。显效为皮损消退75%以上,痒显著减轻。有效为皮损消退30～75%,痒减轻。无效为皮损消退少于30%。
  
结果:59例患者中,治愈23例(39.0%),显效28例(47.5%),有效8例(13.6%)。43例皮损于治疗3日内开始消退,其中31例于治疗2周内达到显效。17例在治疗后3～10天内局部皮肤出现干燥,有轻微刺痛感,外用硅霜后均能耐受,有4例局部出现毛囊性脓疱样损害,经对症处理亦不必中断治疗,未观察到其他严重副作用。
  
讨论:适今可有抗真菌及细菌作用,最初用来治疗花斑癣[1],近10年来发现它能抑制表皮细胞过度增殖,尚有角质促成及抗角化过度作用,对银屑病有治疗效果[2,3],国内较少应用适今可治疗皮肤病[3]。我们试用适今可治疗寻常性银屑病,疗效满意,副作用少。适今可外用起效快,若2周内无效,建议不必
继续使用。适今可疗程结束后可用焦油类药物巩固疗效。
  
参考文献　
  
1 Faergemann J.Current treatment of cutaneous pityrosporum and candida infection. Acta Dermatol Venereol Supple,1986,121:109.
  
2 Paerse AD,Walker AP.Effect of zinc pyrithione on mitotic activity in normal human skin. Arch Dermatol Res ,1985,277(2):118.
  
3袁定芬.皮定康气雾剂治疗寻常型银屑病22例临床疗效观察.临床皮肤科杂志,1996,25:95.