原发性肝癌(以下简称肝癌)是临床上常见的消化系统恶性肿瘤之一,在全世界范围内,其发病率呈现出上升的趋势,年发病人数已经超过62万, 死亡接近60万。在欧美国家,肝癌已是第5位常见的恶性肿瘤;而我国是肝癌大国,即全球肝癌发病率和绝对数最高的国家,在常见肿瘤中仅次于肺癌,居第2位。由于乙型肝炎病毒(HBV)感染、黄曲霉素、水污染和酗酒吸烟等问题没有得到有效的控制,我国的肝癌发病率仍处于上升趋势。据统计,目前我国肝癌发病人数约35万例/年,占全球的55%,而死亡人数约占全球肝癌死亡人数的45%,因此对人民健康构成严重威胁。 由于肝癌起病隐袭,早期诊断困难,大多数患者在确诊时已达局部晚期或发生远处转移,即便是手术切除后也易复发,缺乏高效的治疗药物和手段。晚期肝癌的死亡率高,中位生存时间仅3—6月,素有“癌中之王”的称号;虽然介入栓塞化疗(TACE)、射频消融等多种局部治疗手段被广泛应用于临床,但远期疗效一般比较差,对患者生存期的改善很有限。对于不能手术又不能介入的患者,如门静脉主干癌栓、弥漫性肝癌或肝外有转移者,以及介入治疗后复发的患者,临床上至今尚无充足证据证实其生存益处,也没有标准的治疗方案。目前,在美国肝癌的平均5年存活率约为11%, 欧洲为8%,亚洲不到10%,而发展中国家仅为5%左右;因此如何提高肝癌的总体疗效,依然是我们面临的一个严峻挑战。 进入21世纪后,肿瘤的治疗已进入了分子靶向治疗的新时代。所谓分子靶向治疗就是针对肿瘤发生、发展过程中的关键大分子,通过特异性阻断肿瘤细胞的信号转导或阻止肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖,发挥抗肿瘤作用。近年来,一系列的分子靶向新药陆续问世,可以用于治疗多种恶性肿瘤,从而引领肿瘤治疗观念发生革命性巨变,受到了整个医学界乃至全世界的广泛关注和高度重视。多吉美(索拉非尼)是第一个,也是唯一被证实能改善晚期肝癌患者总生存期的分子靶向药物。 多吉美(索拉非尼)为针对Raf/MEK/MAPK通路的多靶点多激酶抑制剂,可同时抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成,是唯一无需患者中断其治疗计划的口服多激酶抑制剂。 在临床前研究中,多吉美对于癌症生长相关的两个重要过程-细胞增殖(生长)和血管形成(血液供应)有关的两类激酶成员具有明显抑制作用。这些激酶包括RAF激酶、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-B、KIT、FLT-3和RET。临床前模型还证明Raf/MEK/ERK在HCC中起重要作用,因此阻断通过Raf-1的信号传导可能带来对HCC的治疗效益。 多吉美目前已在近50个国家获得批准,包括美国和欧盟,用于晚期肝癌、肾癌患者的治疗 |
序号 | 药品名称 | 通用名称 | 生产企业 | 规 格 | 单位 | 零售价(元) |
8321 | 多吉美 | 甲苯磺酸索拉非尼片 | Bayer HealthCare AG | 200mg*60片 | 盒 | 25192 |