【通用药名】URAPIDIL
【别 名】B-662-56, BKU, BY-256, Ebrantil, Eupressyl, Mediatensyl, Tonol, Uraprene
【化学名称】 6-[[3-[4-(2-methoxyphenyl)-1-piperazinyl]propyl]amino]-1,3-dimethyl-uracil
【CA登记号】[34661-75-1]
【结 构 式】
【分 子 式】C20H29N5O3
【分 子 量】387.48
【收录药典】
【开发单位】Byk Gulden
【首次上市】1981年,德国
【性 状】
【用 途】乌拉地尔是一种外周性α-肾上腺素能拮抗剂类的抗高血压药和一种中枢性的5-HTIA激动剂,适应症包括原发性高血压、肾性高血压和患有嗜铬细胞瘤的高血压。
【性 状】 无色或几乎无色的澄明液体。
【适 应 症】
1.高血压危象(如血压急剧升高);
2.重度和极重度高血压;
3.难治性高血压;
4.控制围手术期高血压。
【用法用量】
成年人服用乌拉地尔通常从30mg/天开始,当效果不明显时,可在1~2周的时间内逐渐增加剂量至每天60mg或120mg,分两次口服,并可根据年龄、症状做适当增减。
【不良反应】
1.使用乌拉地尔后,个别病例可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦燥、乏力、心悸、心律失常、上胸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太快所致,通常在数分钟内即可消失,病人无需停药。血压过度降低,可抬高下肢,补充血容量即可改善。
2.过敏反应少见(如瘙痒,皮肤发红,皮疹等)。
3.极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少,但血清免疫学研究尚未证实其因果关系。
【禁 忌】
1.主动脉狭部狭窄或动静脉分流患者(血流动力学无效的透析分流除外)。
2.哺乳期妇女。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚无资料说明乌拉地尔针剂在妊娠期前6个月使用的安全性,妊娠期后三个月使用的资料亦不完善。对于孕妇,仅在绝对必要的情况下方可使用本药。哺乳期妇女亦无资料,因而亦不宜应用。
【儿童用药】 儿童很少使用本药,目前尚缺乏这方面的资料。
【老年用药】 老年患者须慎用本品,初始剂量宜小。老年患者对药物的敏感性有时难以估计。
【注意事项】
1.如果联合其它降压药使用本品前,应间隔一定的时间,必要时调整本药的剂量。
2.血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。治疗期限一般不超过7天。
3.对本品过敏有皮肤瘙痒、潮红、皮疹等应停药。
4.开车或操纵机器者应谨慎,可能影响其驾驶或操纵能力。
5.逾量可致低血压,可抬高下肢及增加血容量,必要时加升压药。
6.老年人及肝功能受损者可增强本品作用,应予注意。
【药物相互作用】
1.乌拉地尔针剂不能与碱性液体混合,因其酸性性质可能引起溶液混浊或絮状物形成。
2.与降压药同用或饮酒可增强本品降压作用。
3.与西咪替丁同用可增加本品血药浓度15%。
4.目前无足够资料说明本品可与血管紧张素转换酶抑制剂同用,故暂不提倡与血管转换酶抑制剂合用。若同时使用其它抗高血压药物、饮酒或病人存在血容量不足的情况,如腹泻、呕吐,可增强乌拉地尔针剂的降压作用。
【药物过量】 发生严重低血压可抬高下肢,补充血容量,如果无效,可缓慢静脉注射缩血管药物,不断监测血压变化,个别病例需使用肾上腺素。
【贮 藏】 密封,凉暗处保存。