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索拉非尼治疗转移性甲状腺癌的II期临床试验结果

2012-08-02 15:47:50  作者:新特药房  来源:互联网  浏览次数:38  文字大小:【】【】【
简介:基于Ras-Raf-MAP-ERK信号和血管内皮生长因子(VEGF)在乳头状甲状腺癌(PTC)中的重要作用,研究人员通过索拉非尼II期临床试验来考察其对PTC患者RAF和VEGF受体激酶的作用。研究的主要评价指标为客观缓解率,其次 ...

基于Ras-Raf-MAP-ERK信号和血管内皮生长因子(VEGF)在乳头状甲状腺癌(PTC)中的重要作用,研究人员通过索拉非尼II期临床试验来考察其对PTC患者RAF和VEGF受体激酶的作用。
研究的主要评价指标为客观缓解率,其次包括血清甲状腺球蛋白(Tg)情况、功能状况、肿瘤基因型及肿瘤切片检查中的信号抑制情况。采用Simon最大最小双平台设计,A组纳入16或25名未接受过化疗的转移性PTC患者(接受肿瘤切片检查);B组纳入其他亚型甲状腺癌患者或之前接受过化疗的患者,不需进行肿瘤切片。患者口服索拉非尼治疗,一日两次,共400mg。每两个月通过RECIST(实体瘤疗效评价标准)评价疗效。

结果发现,41名PTC患者中,其中6名部分缓解(PR; 15%; 95% CI, 6-29),23名患者(56%; 95% CI, 40-72)的肿瘤稳定期超过6个月。PR中位持续期为7.5个月(范围:6-14)。中位无进展存活期为15个月(95% CI, 10 -27.5)。18名可检测到Tg的PTC患者中有14名(78%)Tg下降超过25%。常见的3级不良反应包括手脚皮肤反应、肌肉骨骼疼痛及疲劳。22名接受检测的PTC患者中有17位(77%)存在BRAF基因变异。从PTC患者获得的10对肿瘤切片其中4对显示血管内皮生长因子受体磷酸化水平、ERK磷酸化水平及索拉非尼治疗期间的VEGF表达均下降。而非PTC患者未见症状缓解。
因此研究人员得出结论,索拉非尼对转移性PTC有临床及生物学抗肿瘤活性,且耐受良好。

责任编辑:admin


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